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广西医科大学第一附属医院
刘敬臣;概 述;;（一）对麻醉药吸收的影响;（二）对麻醉药分布的影响;（三）对麻醉药生物转化的影响;（四）对麻醉药排泄的影响;二、肝功能障碍患者的用药原则;◆对七氟烷特点的认识 ;;;临床研究: 七氟烷能和异丙酚一样快速诱导
;;;;;临床上七氟烷较异氟烷和氟烷肝损害小。七氟烷不抑制肝脏的氧耗，其不会对肝细胞内呼吸及代谢造成不良影响，这对肝功能减退患者十分有利。;;;;;长期以来临床上的偏见---肝毒性？;（一）肝病患者非肝脏手术;(二)肝部分切除手术;国内学者姚乃修等比较了七氟烷和异丙酚用于肝硬化患者肝部分切除术对肝功能的影响。
在术后24h和48h,两组ALT和AST水平均较术前明显增高(P0.01),但组间指标比较未见统计学差异(P0.05) ，因此七氟烷用于肝硬化患者肝部分切除术,未致明显的肝损害,有利于提高麻醉苏醒期的???全性。
;国外学者BedirliN和国内学者黄祥等都有报道,七氟烷对肝脏部分切除手术中的肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)有保护作用，这可能是通过抑制氧自由基生成，减少脂质过氧化来实现的。;（三）肝移植手术;国内学者陈凡把28例肝移植术病人随机分为七氟烷组和丙泊酚组，通过监测术后肝功能指标,与异丙酚进行比较,探讨七氟烷对于肝移植患者肝功能的影响。最后得出结论：在肝移植手术中,七氟烷麻醉与异丙酚麻醉相比,对于活体肝脏移植患者的肝功能各项指标影响无明显差异。
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