尖锐湿疣人乳头瘤病毒型与局部细胞免疫功能相关关系研究-皮肤性病学专业论文.docxVIP

由表大学硕士学挝论文尖锐湿疣人乳头瘤病毒型与局部细胞免疫功能相关关系研究 由表大学硕士学挝论文 尖锐湿疣人乳头瘤病毒型与局部细胞免疫功能相关关系研究 研究生：王瑟孥 导 师：王玉坤 副教授 穗 要 背景：人乳头瘤病毒(HPV)感染人体上皮细胞后，决定尖锐湿疣(cA)发生、 发展和转归的因素，一方颟与病毒类型及某种慕因表达活跃有关，另一方面与宿主的 免疫臻熊状态寿关。曩裁磺褒表明HPV感染与炱疫缺陷有关，笼葵爨局部缨胞免疫 功鼹缺陷，使HPV进入入体嚣易形成持续感染，成为CA复发与聪健变豹主要原西。 CA局部细胞免疫功能缺陷澎成的机制众说纷纭，其与HPV亚型的关系尚无同类研 究。本研究通过检测不同HPV型CA组织中的CDla+朗格汉斯细胞(Lc)及CD4+、 CDS+T缎瑰数毽及CD4+／CD8+魄篷，探讨HPV照型在免疫缺陷形成中耱搀震，秀今 后寻找新豹抗病毒治疗方法绳供依据。 目的：l观测并分析HPV型与临床及病理特异改变凹空细胞的关系。2检测CA 疣体组织、疣旁“正常”缀织、对照包皮组织表皮中的CDla+朗格汉斯细胞(Lc)及表 疫囊蔽零CD4+、CD80纲藏数嚣及CD4+／CD8+滋餐，搽讨CA惫卷弱部缨缒免疫簸 陷形成机制及其与壬珏)v黧酌关系。 方法：1．收集6l例CA患者详细的临床资料并行普通病理检套2．聚合酶链反应 检测皮损中HPV6／1l、16／18。3．应用免疫组化技术(链霉卵白素一道氧化物酶sP法) 薅6l铡CA惠者疣俸缎绫、痰旁“正常”维缀及20鲷链康对照包皮缌织表皮中CDl矿 朗格汉颊(Lc)细胞及表真皮中CD4+T、CD$+T缎胞数目及CD4+／CD8+比值进行检测。。 4．统计学方法：结果以均数士标准差表示。成用SPSSl0．0 for windows统计软件对资 料进行统计分析：多组间均数比较采用一般线性模型中的单变量方麓分析，多个样本 山东大学硕士学位论文均数间两两比较应用q检验(Student-Newman-Keuls 山东大学硕士学位论文 均数间两两比较应用q检验(Student-Newman-Keuls multiple range test)，O．05为显著 性水平界值。两者间关系采用双变量相关分析，Pearson Cor曲tion为相关系数，显 著性检验采用t检验，0．05为显著性水平界值。 结果：1．CA典型病理改变凹空细胞数量与亚型无关，与病程和年龄成负相关 (Pearson Correlation相关系数为一O．513，一0．71l；p均0．01)。2．CA疣体组织表皮 CDIa+LC细胞数量较正常对照明显降低(p0．01)，不同HPV亚型感染所致CA其 CDla+Lc数目差异无显著性(pO．05)；真皮中CD4+T、CD8+T细胞数目较正常对照 升高，但CD4+／CD8+比值下降0o．01)；CD4+、CDS+T细胞数目及CD4+／CD8+比值相 应的改变与不同HPV亚型无关。表皮CDla+LC与表皮、真皮中CD4+T细胞及 CD4+／CD8+比值成正相关(Pearson Correlation相关系数分别为0．504，0．354，0．867， 0．845；P均o．01)，与CD8+T细胞数目成负相关(Pearson Correlation相关系数分别为 一0．950，一0．863；p均o．01)。 结论：(1)不同HPV亚型之间组织病理学特征性变化凹空细胞数目的改变无差 异，凹空细胞与病毒复制有关。(2)CA患者皮损局部存在细胞免疫缺陷；疣体组织 中CDla+LC细胞数目及CD4+／CD8+比值均降低。(3)CA患者局部免疫缺陷程度与 HPV亚型无关； 关键词：尖锐湿疣 凹空细胞 人乳头瘤病毒 朗格汉斯细胞 T细胞亚群 2 山东大学硕士学位论文ASSoCIATIoN 山东大学硕士学位论文 ASSoCIATIoN oF HPV TYPES AND TH：E LOCAL CELL-MEDIATED IMm们JNITY IN PATIENTS WITH CONDYLOMA ACUMINATUM Postgraduate student Wang Lihua Guiding teacher Wang Yukun Background：After Human Papillomavirus(HPV)infecting epithelial cells，the factors that contributes to the condyloma acuminata’S(CA)occurrence、development and prognosis ale many，one is the types of virus and some gene expression actively