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第三节 人类遗传病 传染病 一、人类的遗传病 1、遗传病的概念: 由于遗传物质改变而引起的人类疾病 常显: 多指、并指、软骨发育不全 2.多基因遗传病 由两对以上的等位基因控制的人类遗传病。 3.染色体异常遗传病 患者大多寿命短暂,甚至在胚胎期就死亡造成流产。 二、遗传病的预防 优生的措施: (1)禁止近亲结婚 科学家推算出:每人都携带有5-6个隐性的致病基因。近亲之间很可能携带相同的隐性致病基因,若近亲结婚生有遗传病小孩的机率比非近亲结婚增大许多倍。如:表兄妹结婚生苯丙酮尿症患儿的机率增大8.5倍;生白化病患儿的机率增大13.5倍。 (1)禁止近亲结婚 (2)适龄生育 生殖医学表明女子生育的最适年龄为24到29岁。 过早生育由于女子自身发育尚未完成,所生子女发病率高。 过晚生育则由于体内积累的导致突变的因素增多,生患病小孩的风险也相应增大。 ①医生对咨询对象进行身体检查,了解家庭病史,对咨询者是否患有某种遗传病作出诊断; ②分析判断咨询者所患遗传病的的传递方式; ③推算出后代患遗传病的机率; ④为咨询者提出防治相应遗传病的策、方法和建议. 案例1:有一对夫妇,妻子怀了孕,他们到医院去检查和咨询,检查结果是丈夫没遗传病,妻子是色盲。如果你是医生,你如何给他们建议? 案例3:有一对夫妇,妻子怀了孕,他们到医院去检查和咨询,经过初步体检和对家庭病史的了解,医生确定夫妻都正常,但他们都携带先天性聋哑致病基因。 三、人类基因组计划 1、目标:测定人类基因组的全部DNA(24条 染色体上的)序列,解读其中包含 的遗传信息。 多指、并指、软骨发育不全 多基因遗传病 1.下列各种疾病是由一对等位基因控制的是( ) A. 软骨发育不全 B. 原发性高血压 C. 21三体综合征 D. 哮喘病 3、下列人群中哪类病的传递符合孟德尔遗传规律( ) A、单基因遗传病 B、多基因遗传病 C、染色体异常遗传病 D、传染病 * 讨论:人的胖瘦是由基因决定的吗? 人类疾病 遗传病 流行性感冒, 肺结核,肝炎, 艾滋病,非典等 2、遗传病的类型: 人类遗传病 1.单基因遗传病 2.多基因遗传病 3.染色体异常遗传病 1.单基因遗传病: 常隐: 白化病、镰刀型细胞贫血症、 先天性聋哑、苯丙酮尿症 伴X隐:色盲、血友病 伴X显:抗维生素D佝偻病 伴Y: 外耳道多毛症 受一对等位基因控制的遗传病。 特点:遵循孟德尔遗传规律 常染色体隐性遗传病 缺少酪氨酸酶,不能将酪氨酸转化为黑色素,表现出毛发白色、皮肤呈淡红色、畏光等症状。 白化病 常染色体隐性遗传病 病征:智力低下,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。一般可通过尿检来判断是否患有此病。 苯丙酮尿症 苯丙氨酸 酪氨酸 苯丙酮酸 酶1 酶2 常染色体显性遗传病 多指 并指 常染色体显性遗传病 软骨发育不全 常染色体显性遗传病 病症表现为特殊 类型的侏儒-短肢型 侏儒。智力及体力 发育良好,病人常 作为剧团或马戏团 的杂技小丑。 伴X染色体显性遗传病 X型(或O型)腿、骨骼发育畸形(如鸡胸)、生长缓慢等症状。 抗维生素D佝偻病 伴Y染色体遗传病 外耳道多毛症 思考:某患有 外耳道多毛症 的男性其父亲 和爷爷也患有 外耳道多毛症, 但他弟弟却不 患此病。他弟 弟不患此病的 原因可能是什 么? 原发性高血压、冠心病、哮喘病、青少年 型糖尿病、肥胖症、先天性心脏病等 1、不遵循孟德尔遗传规律 2、具有家族聚集性 3、受后天生活习惯和环境的影响很大 病例: 特点: 病例: 猫叫综合征 21三体综合征(先天性愚型) 性染色体异常遗传病(如:XXX、 XXY、XYY、XO) 特点:不遵循孟德尔遗传规律 先天性愚型 染色体异常遗传病 (21三体综合征) 体细胞内多了一条21号染色体。智力特别低下,身体发育缓慢且常表现出特殊面容:眼距宽、外眼角上斜、口常半张,舌常伸出口外。约半数同时患有先天性心脏病,部分在胚胎期夭折。 我国遗传病的发病状况: 统计表明,我国人口中有20%到25%的人患有危害轻重不同的遗传病!患先天性愚型的人就在100万以上. 遗传病不仅给患者个人和家人带来痛苦,而且给家庭和社会造成负担。 二、遗传病的预防 ——优生 (1)禁止近亲结婚 (2)适龄生育 (3)进行遗传咨询 (4)产前诊断 达尔文的悲剧---近亲结婚的后果 达尔文与表姐结婚,生了10个孩子,其中3个早年夭折,其余都患有程度不同的精神病,还有
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