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CT和MRI的进展 南方医院影像中心许乙凯 一、CT分代 第1代CT X线为单射束，单个或几个探测器， 第2代CT X线为多射束，探测器的提高至几十个，运动方式仍是平移加旋转，早期体部CT机多为此型； 第3代CT机X线为扇形束，探测器多达几百个，运动方式为旋转式， 第4代CT探测器数是进一步增加，呈圆图分布仅X线球管作旋转运动； 第5代CT称超高速CT（ultrafast CT，UFCT）或电子枪CT（electric beam CT，EBCT），由美国Imatron公司的Douglas Boyd博士发明，1984年研制成功， 二、螺旋CT 1985年开始开发滑环CT，1989年成功推出第一台螺旋CT，1991年开发了亚秒（0.75s）扫描和双螺旋CT，1993年开发了实时扫描技术，1995年开发了半秒扫描和多层CT扫描机（Muti—slice CT scanner）MSCT，使螺旋CT发展到一个崭新的水平。 螺旋CT图像后处理 1、多层面重建技术（multiplanar reconstructions， MPR）是指以感兴趣切面（如横断）按需要任意划线，重建出包括冠状、矢状和任意角度斜切面的图像。容积扫描时层厚越少，MPR重建图像就越清晰。MPR技术主要应用于解剖关系复杂部位病灶的充分显示。 2、多层容积重建技术（mutiplanar volume reconstruction MPVR）是指将原始容积数据中选择的三维层块，采用最大密度（MIP）或最小密度（Minp）投影所得的图像。 3、表面遮盖法（shaded surface Display，SSD）是指通过确定兴趣区所要显示结构的实际密度所包含的最高和最低CT值，设定最高和最低阈值水平，然后将阈值范围内相邻象素相连而重新组成的图像。SSD能极好地显示复杂结构，尤其是结构重叠区域三维关系。 4、CT仿真内镜（CT virtual endoscopy，CTVE） 994年由Vining首次报道，是指利用计算机软件功能，将螺旋CT容积扫描获得的图像数据进行后处理，重建出管腔内表面的立体图像，类似纤维内镜所见。三、多层面螺旋CT（简称MSCT） 5、多层面螺旋CT 主要技术改进包括：⑴高速驱动器系统（简称MSCT）使旋转一周时间缩短至0.3秒）；如Toshiba的磁浮技术；⑵可选择层厚的多列探测器系统（seleclable—slice—thickness multirow detector）在长轴方向探测器排列不再是独立一行，而是8、16或24行。每个探测器宽度0.5—1.25mm不等，除用准直器宽度来控制扫描层厚外，可以以4排为基数选择（如4、8、12、16等）所需切面厚度 5、多层面螺旋CT ⑶采用新的异步传输方式（ATM）的最优化传输技术以获得大容量的高速数据传输。 磁共振成像 发展史 ：1946年，美国哈佛大学Purcell和斯坦福大学Bloch发现了磁共振现象，1952年两人获诺贝尔物理奖。1971年，Damadian首次发现了肿瘤组织的T1、T2值比正常组织长。1973年，Lauterbur发表了两个充水试管的第一幅核磁共振像，1974年获得活鼠的MR像；1978年，Mallard获得第一张人体头、胸、腹图像；1980年，MR商品机开始用于临床。磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是继X线、CT之后，又一个医学影像学领域的重大突破。 磁共振的成像参数 一、基本成像参数 1、质子密度（ρ） 单位体积内质子的密度或浓度 2、T1弛豫时间 3、T2或T2*（T-Two-Star）弛豫时间 4、流动效应（Flow Effect） 新的对比度参数 1、磁化传递（Magnetization Transfer，简称MT） 2、扩散加权成像（Diffusion weighted Imaging，简称DWI） 3、血氧水平依赖性效应 4、化学位移（chemical shift） 新的成像序列 1、脑脊液衰减反转恢复（Fluid-attenuated Inversion Recovery，FLAIRE） 与STIR相似，也属于特殊IR技术，用于抑制脑脊液（CSF T1=4500ms）。该序列在1992年由Picker公司Hajnal开发成功 新的成像序列 1、 快速自旋回波（Fast Spin Echo，FSE；Turbo Spin Echo，TSE）序列 2、 梯度回波序列（Gradient Echo，GRE） 3、 回波平面成像序列（Echo Planar Imaging，EPI） 如果大家有问题？请…… 许乙凯 南方医院影像中心教授、主任医师，博士生导师；87333