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神经肌肉重建技术的基本理论与基本技术 北京积水潭医院康复科 郭险峰 一 难题 瑜珈练习 主动运动装置（功能训练＋运动控制训练） 在逐级递增负荷的背伸运动中，随着肌肉收缩对抗负荷阻力的增大，L5～S1节段多裂肌的肌电振幅相应增加 L5～S1节段多裂肌在逐级递增负荷躯干旋转运动中，随着肌肉收缩对抗负荷阻力的增大，多裂肌肌电振幅相应增加。躯干左旋运动时，左侧竖脊肌激活程度大于右侧，而右侧多裂肌激活程度大于左侧；躯干右旋运动时，右侧竖脊肌激活程度大于左侧，而左侧多裂肌激活程度大于右侧。 动态平衡练习 CNS的双重运动控制策略 二 革命性的进展 负荷的调整 增加力矩：支点的调整和负荷的增加 增加时间： 改变支撑面的稳定性： 改变动作的对称性： 增加额外的动作： 肩关节渐进训练 髋关节渐进训练 三 独特之处——神经肌肉训练技术的基本原则 CNS的双重运动控制策略 什么是Neurac技术: 介助于S-E-T? (Sling Exercise Therapy) 系统，通过高水平的神经肌肉刺激恢复肌肉功能的技术体系。 （一）闭链训练与开链训练相结合 功能性训练=闭链训练 Laskowski 1997 Freidhoff 1997 Guskiewics 1997 Wilk 1996 Harter 1996 姿势反射与关节承重