疾病预防教育演示课件.pptVIP

一、世界防控狂犬病 巴西－曾在一天内为100万只狗免疫 巴西野生动物比较多，因此狂犬病的蔓延也不仅止于猫、狗等宠物传播 2004年，巴西曾经发生过严重的吸血蝙蝠传播狂犬病事件，至少300人遭到袭击，造成至少19人感染狂犬病死亡 不过由于防疫工作及时，被吸血蝙蝠咬伤的大部分人都注射过狂犬病疫苗，所以大多数没有发病 好好的 一、世界防控狂犬病 巴西－曾在一天内为100万只狗免疫 为了防患于未然，巴西卫生部门每年都抓紧为当地居民和家畜接种疫苗，防止狂犬病扩散 而巴西的免疫工作力度之大也是世界闻名，1988年，为了防止狂犬病疫病，巴西政府曾经在一天之内为100万只狗进行了免疫注射 好好的 一、世界防控狂犬病 好好的 一、世界防控狂犬病 澳大利亚－采用农场管理模式 澳大利亚采取了针对性宣传教育、指导工作以及对职业暴露人群的预防性治疗措施 还采用优良的农场管理模式，告诫人们尽量少接触蝙蝠，提高医务人员识别和诊断该病的技能，加强对职业高危人群暴露前免疫以及暴露后及时医疗救治与疫苗免疫 好好的 一、世界防控狂犬病 亚洲是狂犬病高发地区 亚洲是狂犬病高发地区，约占全球因犬伤所致人狂犬病死亡病例的90％ 2000年，在亚洲15个狂犬病流行国家生活的31.1亿人口中，估计有37000人死于狂犬病 大多数人由于没有接受治疗或者注射任何疫苗，从而导致死亡；近年，孟加拉国、巴基斯坦、印度发病在万例以上 好好的 二、狂犬病 任何传染病被细菌或病毒感染后，都要经过一段时间才发病，潜伏期间人没有任何症状，这段时间就叫潜伏期 狂犬病的潜伏期波动最大，可从6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3个月内发病，99%在1年内发病，1%在1年以上发病，但实际上超过1年半都已经是十分罕见的，经考证最长的潜伏期为6年 好好的 二、狂犬病 人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤者约15～20％发病，被病狼咬伤者约50％发病，发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关： ①咬伤的部位 咬伤头、颈、手者发病较多，潜伏期较短；咬伤下肢者则相反 ②创伤程度。创伤大而深、有多处伤口者发病较多，潜伏期也较短 好好的 二、狂犬病 ③局部处理情况 经过适当处理者发病较少，潜伏期较长 ④衣着厚薄 咬伤处的衣着厚者发病较少，潜伏期较长 ⑤应用肾上腺皮质激素及精神过度紧张（如惧怕得狂犬病），有时可诱发本病 好好的 二、狂犬病 狂犬病主要表现为怕水、怕风、怕声、怕光和兴奋不安，恐怖异常，最典型的症状为恐水：饮水、闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛，因此常渴极而不敢饮，饮后亦无法下咽 微风、音响、触摸等亦可引起咽肌痉挛 痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难，甚至全身抽搐 好好的 二、狂犬病 急救措施 就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义 先用20%肥皂水或1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤；对较深的伤口，用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血 好好的 二、狂犬病 急救措施 再用75%乙醇消毒，继而用2%－3%碘酊涂擦 局部伤口处理愈早愈好 即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理 好好的 二、狂犬病 急救措施 伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露 必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素 在咬人的动物未排除狂犬病之前或咬人动物已无法观察时，病人应及时注射狂犬病疫苗 好好的 二、狂犬病 急救措施 除被咬伤外，凡被可疑狂犬病动物吮舔、抓伤、擦伤过皮肤、粘膜者，也应接种疫苗 如果咬伤严重，有多处伤口或伤口在头、面、颈、手指者，在接种疫苗同时应注射抗狂犬病血清 好好的 二、狂犬病 急救措施 这是因为注射狂犬病疫苗后要15~20天才产生抗体，1个月左右抗体水平才能达到高峰，才能有效的防止发病 狂犬疫苗应分别在第0、3、7、14、30天各肌肉注射1针，共注射5针 0是指注射第1针的当天，以后以此类推 好好的 二、狂犬病 急救措施 当咬伤较重或被咬伤部位靠近中枢神经系统时，往往在注射疫苗后体内还没来得及产生足够的抗体就发病了 而合并使用抗狂犬病血清，血清的抗毒素可以及时中和体内的游离病毒，防止病毒扩散 好好的 二、狂犬病 急救措施 相对的延长狂犬病的潜伏期，使机体有足够的时间产生自身的抗体，减少发病的机会，从而提高疫苗疗效 使用抗狂犬病血清应做过敏试验注射狂犬疫苗和血清都需要及时、全程、足量 注射距咬伤时间越早，预防效果越好 好好的 二、狂犬病 狂犬疫苗 目前使用的多数为Vero细胞纯化狂犬疫苗，另外还有地鼠肾细胞纯化狂犬疫苗 Vero细胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗 纯化疫苗就是去处疫苗中的杂质白，以减轻不良反应 好好的 二、狂犬病 狂犬疫苗 狂犬疫苗保护期为