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·专论·
复发、难治多发性骨髓瘤的新药治疗
刘念陈文明
【摘要】 新型药物如免疫调节剂(IMiD)沙利度胺和雷利度胺及蛋白酶体抑制剂(PI)硼替佐米的
应用极大地改善了复发、难治多发性骨髓瘤(MM)的临床预后。但是，也有患者对这些新型药物耐药或
不能耐受。多种药物包括新一代IMiD(泊马度胺)、新一代PI(如卡非佐米、MLN9708及marizomib)、组
蛋白去乙酰化酶抑制剂(如帕比司他及伏林司他)、信号转导调节剂(如哌立福新)等正在进行临床试
验，它们表现出良好的抗MM活性，尤其在那些对现有新型药物耐药的患者中也有效。文章介绍现有的
及处于临床研究中新型抗骨髓瘤药物在复发、难治MM患者中的应用。
【关键词】多发性骨髓瘤；复发；难治；治疗
Novel for LIU
relapsed／refractory Nian，CHEN
agents multiplemyeloma Wen—ming．Departmentof
Medical
Hematology,Beiijingchooyo嘴Hospital,Capital 100020,China
University,Bering
author：CHEN
Corresponding Wen—ming,Email：wenming_chen@yahoo．corn
and the
lenMidomide，and
【Abstract】Theimmunomodulatorydrugs(IMiD)thalidomide proteasome
have clinical for with
outcomes
inhibitor(PI)bortezomibdramaticallyimproved patientsrelapsed／refractory
a of become orintoleranttothese
multiplemyeloma(MM)．Butpartpatients refractory agents．Numerousagents
are inclinical new
currendy development，includingIMiD(pomalidomide)，newPI(eg，carfilzomib，MLN9708，
and and transduction
marizomib)，histonedeacetylaseinhibitors(eg，panobinostatvorinostat)andsignal
havedemonstrated in with
modulators(eg，perifosine)，andpromisinganti-myelomaactivitypatientsrelapsed／
in are article
thosewho to novel describes
MM，particularly refractoryapprovedagents．This
refractory
availableorinclinical for
antimyelomaagentscurrently developmentrelapsed／refractory
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