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妊娠糖尿病——文字版教案 题目：妊娠糖尿病 课时安排：1学时 讲课： 教学内容： 教学目的与要求 掌握妊娠糖尿病的定义及诊断标准。? 了解妊娠糖尿病的发病机理及其对孕妇与胎儿的危害。 掌握妊娠糖尿病的治疗与血糖控制标准。? 4、熟悉妊娠糖尿病患者的孕期血糖监测。? 5、?掌握妊娠糖尿病患者的妊娠终止时机与分娩时间的控制与方法的选择。 6、熟悉妊娠糖尿病患者分娩后婴儿的正确处理 7、了解妊娠糖尿病的预后。 基本内容与时间安排： 妊娠糖尿病的定义：5分钟 妊娠糖尿病的发病机理：10分钟 1、胰岛素抵抗（IR） 胎盘激素： 人胎盘催乳素（HPL） 胎盘生长激素 (PGH) 其他激素：雌激素、孕激素、糖皮质激素 拮抗胰岛素作用，胰岛素敏感性下降 妊娠期24～28W出现IR，32～34W达高峰雌、孕激素分泌增加，刺激胰岛β细胞产生胰岛素---高胰岛素血症 胰岛β细胞功能不足以补偿IR 妊娠糖尿病对孕妇的危害 妊娠糖尿病对胎儿的危害 妊娠糖尿病的危险人群 妊娠糖尿病的诊断标准：5分钟 2011年美国ADA：孕24-28W， 确诊－75g葡萄糖诊断试验 空腹血糖5.1 mmol/L 1h10.0 mmol/L 2h8.5 mmol/L 三项血糖中任意一点血糖值异常即可诊断为GDM 妊娠糖尿病的治疗：20分钟 血糖控制指标 夜间血糖（0点血糖）：4.4-6.7nmol/L 空腹血糖：3.3