第十一讲--全身麻醉药应用.pptVIP

第十一章 全身麻醉药general anaesthetics  氯胺酮（宠物医院常用） * * * 概念 一类能抑制中枢神经系统功能的药物，使意识、感觉和反射暂时消失、骨骼肌松弛。用于外科手术前麻醉。 吸入性麻醉药 静脉麻醉药 第一节　吸入性麻醉药 挥发性液体（异氟烷）或气体（氧化亚氮） 麻醉分期（乙醚）： （1）镇痛期： （2）兴奋期： （3）外科麻醉期： （4）延髓麻痹期（中毒期）：瞳孔放大是主要特征。 （诱导期) 脂溶性越高，麻醉作用越强 [作用机制] 溶于膜脂质层 脂质分子排列紊乱 膜蛋白质及离子通道构象和功能改变 抑制神经细胞去极化 阻断神经冲动的传递 麻醉 干扰递质门控的抑制性氨基酸受体-离子通道复合物功能，其中有对GABAA受体和甘氨酸受体离子通道复合物的作用。 不十分明确,一般因为是: GABA(γ－氨基丁酸)，广泛存在于自然界，是一种非蛋白质组成的天然氨基酸。 GABA是哺乳动物中枢神经系统中的重要的抑制性神经递质，具有重要的生理功能，已经研究报道的生理活性有降低血压、促使精神安定、促进脑部血流、增进脑活力、营养神经细胞、增加生长激素分泌、健肝利肾、改善更年期综合症。 最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration，MAC) 在一个大气压下，能使50%的患者痛觉消失的肺