第12章--分离障碍.pptxVIP

;;;重点难点;概述;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;1. 多青年期起病，常急性起病，症状复杂多样；但就同一患者而言，症状相对单一，反复发作症状相对重复； 2. 起病与明显的心理社会因素相关，直接的压力、刺激、他人暗示或自我暗示又发，反复发作者可通过回忆、联想、面临相似处境等方式诱发； 3. 部分患者具有表演型人格特征，或可诊断表演型人格障碍； 4. 患者对疾病常常缺乏自知力，不主动求治，对症状“泰然漠视”，更关注他人对其疾病的态度，有“继发获益”的可能； 5. 共病现象突出，常常与边缘型人格障碍、表演型人格障碍、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、酒依赖等共病。;1. 对症状要积极关注，治疗过程中给予支持性心理治疗； 2. 寻找诱发、维持、强化患者的心理社会因素，并在治疗过程中将心理社会因素与患者的症状进行“分离”；心理治疗的重点在于引导患者进行正常生活，增加应对生活事件的能力；症状治疗可使用催眠、暗示、家庭或团体治疗等方式，精神症状应对症使用相应的精神药物治疗。 3. 医护人员与患者家属形成医疗联盟，形成共识，帮助患者在治疗过程中获得成长。;分离性神经症状障碍;分离性神经症状障碍（dissociative neurological symptom disorder）既往称为分离性运动和感觉障碍（dissociative motor a