出血性疾病PPT作品.pptVIP

出血性疾病  Hemorrhagic disease 血管/血小板性因素所致出血性疾病与凝血因子缺乏性出血性疾病的临床鉴别(Differential diagnosis) 血管性紫癜 （purpura） 紫癜：血细胞从毛细血管内向外流出进入皮肤、或皮下组织引起的损害。 针尖样大小的红色皮损2mm: 瘀点(petechia)； 较多出血引起紫癜性损伤10mm: 瘀斑(ecchymosis)； 遗传性出血性毛细血管扩张症hereditary hemorrhagic telangiectasia, HHT Definition: 常染色体显性遗传性疾病；皮肤、黏膜多部位的毛细血管扩张性损害，引起鼻出血和其他部位出血； Clinical features: 皮肤毛细血管扩张，鼻出血常见90%，其他如消化道出血; Lab tests : 多无异常发现； Therapy: 对症治疗为主。 维生素C缺乏引起的紫癜Scurvy Definition: 缺乏维生素，胶原丝强度由于异常的三螺旋结构而减弱，使得血管周围的支持组织缺陷，导致毛细血管脆性增加和伤口愈合延迟。 Etiology: 长期进食煮时过度的食物；咀嚼差的老年患者，挑食者，酗酒者。 Clinical features: 皮肤毛囊周围瘀点，或牙龈出血或肌肉内出