9-尿生成的影响因素与利尿药的作用.pptVIP

尿生成的影响因素及利尿药的作用  华西生理教研室 唐玉红 尿生成的三个环节 肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌 实验原理 原尿 180L/日 重吸收reabsorption 分泌 secretion 终 尿 1.5L/日 原尿量的多少取决于GFR（GFR取决于有效滤过压，滤过膜的面积，滤过膜的通透性）。 终尿量的多少主要受肾小管重吸收的影响。 实验目的 学习输尿管插管技术； 观察某些因素对血压及尿量变化的影响； 通过利尿药的使用，理解和掌握利尿药的作用和作用机制。 实验对象 家兔 实验步骤 家兔称重，麻醉与固定 给药方式：头皮V针耳缘V穿刺输液（5-10滴/分） 颈部手术：分离右侧迷走神经，穿双线； 分离左侧颈总动脉并插管，描记Bp 两侧输尿管插管 下腹部备皮，耻骨联合上0.5cm正中剪开皮肤及皮下筋膜，沿腹白线打开腹腔，暴露膀胱，用手轻轻将膀胱拉出腹腔，辨认、游离输尿管。 穿双线，结扎膀胱端，靠结扎部位剪口，向肾脏方向插入输尿管（插管内注满NS)，结扎、固定；行另一侧输尿管插管，记录尿量。 实验项目 血压 尿量（滴/分） 尿糖定性试验 正常 0.9%生理盐水