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PAGE PAGE 5 编号：———————— 科技咨询单位资质信誉等级 申报表 （盖章）申报单位名称：—————————————————————— （盖章） 申报行业：—————————————————————— 申报等级：—————————————————————— （签章）法定代表人：—————————————————————— （签章） 报送时间：—————————————————————— 四川省咨询业协会 制表 单 位 基 本 情 况 申报单位 注册资金 经济性质 成立时间 通讯地址 邮政编码 联系电话 联 系 人 准予成立的登记证书 证书类别 证书编号 税务登记证书编号 地 税 国 税 组织机构代码证书编号 资产情况 固定资产总额 （万元） 其中: （万元） （万元） （万元） （万元） 流动资产总额（万元） 已取得的其它资质、资格证书情况 名称 等级 取得时间 颁发单位 法定代表人情况 姓名 性别 出生日期 学历 学位 职务/职称 毕业学校 所学专业 从事专业 身份证号 通讯地址 邮编 办公电话 家庭电话 手机 工作简历 何时至何时 在何地工作、任