静脉输液技巧.pptVIP

2、头皮静脉与头皮动脉的区分 静脉 外观呈浅蓝色，浅表易见，触之无搏动感，啼哭时充血明显，呈树枝状，一般较粗，管壁薄，易被压瘪，不易滑动，穿刺成功后液体滴入顺畅，血液多呈向心方向流动。 动脉 动脉有搏动感，啼哭时无明显充血扩张，呈弯曲状，一般较粗，外观呈紫红色，管壁较厚，不易被压瘪，易滑动，液体注入时周围组织立即变白，滴入需较大压力，血液多呈离心方向流动， 3、头皮静脉的穿刺方法 必须将头发剃尽，用肥皂及清水洗净 注射器抽取生理盐水 头皮针与注射器连接 并且排尽空气 常规消毒皮肤用75%酒精 3、头皮静脉的穿刺方法 选头皮静脉时，要选丰富的部位如颞浅静脉、耳后枕静脉、正中静脉，尽量选直的静脉，直的静脉回血快，即使一次穿刺不成功，回旋的余地大，第一次穿刺未见回血可将针头退出少许，将针头转向左或右，深或浅进行试探性进针。 3、头皮静脉的穿刺方法 穿刺时，可用左手先将输液皮条前端折两下使头皮针前端有反压，右手进针感觉进入血管后，再将左手折叠处松开回血可马上充盈头皮针。 对于细小、短而不直的表浅小静脉应先在皮下行走一段，而后入血管，可提前穿刺成功率。 3、头皮静脉的穿刺方法 穿刺时有空虚感而不见回血的情况下，不要慌张，急于拔出针头，一定要设法证实针头确实不在血管内才重新穿刺，如把穿刺针头和输液管接头分开，也可轻捏输液管下段，不可用注射器针头边进边抽回血等。 在临床上，有时头皮的粗血管容易发生渗漏，这是为什么呢？因为粗血管回血快，如果不再潜行就固定，针头斜面没有完全穿过血管壁，就容易发生液体渗漏，所以对于粗大的头皮血管，进针见回血后将头皮针潜行入血管多一点。 3、头皮静脉的穿刺方法 对于头皮血管看不见的患儿，有时小儿不哭，可轻拍患儿，使其啼哭，这时静脉反而显现出来了，另外可调整操作者的角度，因光线的影响，这个角度看不清，换一个角度看有时就能找到血管了 4、小儿四肢静脉输液的技巧 根据患儿的胖瘦掌握进针的深浅度，扎止血带，用手触摸血管有轻微滑动、饱满感时以200-300角看准方向进针多能穿刺成功，如用手触摸不到血管，进针以300-400角刺入，进针要深，穿刺一般成功，对瘦儿一般血管显露以150-300角为宜，特别浅的80-150角刺入可成功。 4、小儿四肢静脉输液的技巧 对脱水、周围循环障碍、或天气寒冷致于脚冰冷，穿刺时局部热敷，或扎双止带法，即在穿刺血管上下方各扎一根止血带，这时血管可能就显露了，穿刺时要慢，以100-250角为宜； 对极度衰竭者，进针后回血慢或不回血，不要急于退针，自感针确在血管内时，放松止血带，滴速通畅为宜，对水肿患儿应按摩推压局部，待血管显示后再穿刺，因此时组织渗液未全消退，进针要比平时略深。 静脉输液技巧 引 言 静脉输液是临床治疗中的主要给药方式，也是临床上最基本的护理技术操作之一，在护理工作中占有非常重要的地位。其成功率的高低直接体现了护士的操作技术水平，反映出医院护理质量的好坏，并对治疗效果和医患关系产生重要影响。因此，在临床护理工作中，除按正规操作程序外，认真观察、学习、探讨静脉输液的技巧问题，以提高静脉输液治疗护理质量，减轻患者痛苦，使其满意、愉快地接受治疗，也就愈发显得十分必要。 静脉输液技巧 一、静脉输液的种类 二、周围静脉穿刺技巧 三、小儿静脉输液技巧 四、静脉留置针的护理 五 、PICC的护理 一、静脉输液的种类 根据穿刺部位分为 周围静脉输液：周围静脉穿刺、 经外周中心静 脉置管 (PICC) 中心静脉输液：锁骨下静脉置管、 股静脉置管、 颈内静脉置管 1 2 一、静脉输液的种类 根据导管是否存在皮下隧道分为 皮下隧道式导管和非皮下隧道式导管; 根据导管长度分为 长导管、 中长导管和短导管 二、周围静脉穿刺技巧 一般静脉输液头皮针 周围静脉留置针 1、介绍静脉输液用品的种类 二、周围静脉穿刺技巧 1、介绍静脉输液用品的种类 中心静脉置管针 PICC置管针 二、周围静脉穿刺技巧 2、正确配制液体的技巧 正确切割安瓿 禁忌用硬物直接敲打安瓿 对“非易折”型安瓿锯痕长应小于颈 段的1/4周，因割痕越长产生碎玻璃屑越多； 用75%酒精棉签或纱布擦拭可有效减轻药液被微粒污染 二、周围静脉穿刺技巧 2、正确配制液体的技巧 不能横握注射器即“一把抓”，空针不能反复多次使用，以免微粒污染； 针头置于安瓿中部抽吸药液，瓶口微粒污染最多，瓶底易引起顿针； 抽吸药液后将注射器垂直静置片刻，使﹥50um以上的微粒沉淀于针管底部，再缓慢注入输液瓶中，尽量减少液体瓶的摆动，使瓶内较大微粒平稳