人体局部解剖学【解剖教研室】.ppt

* ppt课件 * ppt课件 内容：主要为下颌下腺及其周围的血管神经。 浅面有：面静脉 深面有：面动脉 内下方有：舌下神经 、舌动脉、舌静脉 内上方有：舌神经 下颌下神经节 * ppt课件 二、 舌骨下区 颈动脉三角 肌三角 * ppt课件 境界： 胸锁乳突肌前缘上份 二腹肌后腹 肩胛舌骨肌上腹 （一）颈动脉三角 * ppt课件 颈内静脉及其属支 颈总动脉及其分支 舌下神经 副神经 迷走神经 二腹肌后腹 主要内容： * ppt课件 颈内静脉及其属支： 面总静脉、舌静脉和甲状腺上、中静脉 * ppt课件 舌骨上区: 下颌下三角 颏下三角 舌骨下区: 颈动脉三角 肌三角 颈前区： 下颌下三角 颈动脉三角 肌三角 锁骨上三角 枕三角 颏下三角 * ppt课件 胸锁乳突肌区 颈外侧区： 枕三角 锁骨上大窝 * ppt课件 一、表面解剖 （一）体表标志 1.舌骨 2.甲状软骨 3.环状软骨 4.颈动脉结节 * ppt课件 5.胸锁乳突肌 （锁骨上小窝） 6.胸骨上窝 7.锁骨上大窝 * ppt课件 （二）体表投影 1.颈总动脉及 颈外动脉 2.锁骨下动脉 3.颈外静脉 * ppt课件 4.副神经 * ppt课件 5.臂丛 * ppt课件 * ppt课件 6.神经点 * ppt课件 7.胸膜顶和肺尖 * ppt课件 (一)皮肤 (二)浅筋膜 1. 颈阔肌 2. 浅静脉 3. 皮神经 第二节颈部层次结构一、 浅层结构 * ppt课件 1.颈阔肌 起点：三角肌和胸大肌表面的筋膜。 止点：口角 颈阔肌深面有浅静脉和皮神经。 * ppt课件 ①颈前静脉 注入颈外静脉 ②颈外静脉 注入锁骨下静脉 或静脉角 2. 浅静脉 颈外静脉 颈前静脉 颈静脉弓 * ppt课件 3. 神经 为颈丛的皮支: ①枕小神经 ②耳大神经 ③颈横神经 ④锁骨上神经 颈部麻醉点： 面神经颈支： * ppt课件 分浅、中、深三层。 二、颈筋膜及筋膜间隙 （一）颈筋膜 * ppt课件 封套筋膜(浅层) 气管前筋膜 (中层) 椎前筋膜 (深层) 颈动脉鞘 * ppt课件 包裹二肌二腺，形成肌鞘和腺鞘。 二肌：斜方肌 胸锁乳突肌 二腺：下颌下腺 腮 腺 1. 深筋膜浅层 （封套筋膜 ） * ppt课件 位于舌骨下肌群的深面，上附于舌骨，下续纤维性心包，分二层包绕甲状腺，形成甲状腺鞘。 2.深筋膜中层 （气管前层、内脏筋膜） * ppt课件 颊咽筋膜 气管前筋膜 * ppt课件 上自颅底，下续前纵韧带与胸内筋膜，并向下外包绕腋血管及臂丛，形成腋鞘 3. 深层（椎前筋膜） * ppt课件 深筋膜中层包绕颈部大血管和迷走神经形成的筋膜鞘。 4.颈动脉鞘： * ppt课件 颈动脉鞘内上部有颈内动脉、下部有颈总动脉，颈内静脉位于动脉的外侧，迷走神经位于两者之间的后方。 * ppt课件 （二）颈筋膜间隙： 1. 胸骨上间隙(suprasternal space) 2. 气管前间隙(pretracheal space) 3. 咽后间隙(retropharyngeal space) 4. 椎前间隙(prevertebral space) * ppt课件 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙 * ppt课件 位于胸骨柄上方深筋膜浅层的二层之间。 内有颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结、脂肪组织等。 (1)胸骨上间隙 * ppt课件 位于气管前筋膜与气管之间。 (2)气管前间隙 * ppt课件 气管前间隙内有： ①甲状腺下静脉 ②奇静脉丛 ③头臂干 ④甲状腺最下动脉 ⑤左头臂静脉 ⑥小儿有胸腺上部 * ppt课件 甲状腺最下动脉 * ppt课件 位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间。内有淋巴结及结缔组织。咽壁侧方的部分为咽旁间隙。 (3)咽后间隙 * ppt课件 位于脊柱颈段、颈深肌群与椎前筋膜之间。颈椎结核脓肿多积于此间隙。破溃后向外流入腋鞘，向下通后纵隔。 (4)椎前间隙 * ppt课件 （一） 舌骨上区 颏下三角 下颌下三角 （二） 舌骨下区 颈动脉三角 肌三角 第三节