乳腺癌治疗进展大盘点(FINAL).ppt

基线特征 (1) Piccart-Gebhart M, et al. 2014 ASCO Abstract LBA4. L+T (n=2093) T→L (n=2091) T (n=2097) 激素受体状态 (%) 阳性 57 58 57 阴性 43 42 43 化疗时机 (%) 序贯 (设计1) 55 55 55 同时 (设计2和2B) 45 45 45 淋巴结状态 (%) 不适用 (新辅助化疗) 8 8 9 淋巴结阴性 40 40 40 1-3个阳性淋巴结 29 30 29 ≥4个阳性淋巴结 22 22 22 基线特征 (2) Piccart-Gebhart M, et al. 2014 ASCO Abstract LBA4. L+T (n=2093) T→L (n=2091) T (n=2097) 绝经状态 绝经前 908 (43%) 929 (44%) 908 (43%) 绝经后 1185 (57%) 1162 (56%) 1189 (57%) 病理学原发肿瘤大小 -浸润部分最大直径 消失 27 41 38 ≤2cm 927 (45%) 938 (46%) 942 (46%) 2cm-≤5cm 1002 (49%) 980 (48%) 990 (48%) 5cm 127 (6%) 132 (6%) 127 (6%) 组织学等级 缺失 10 7 9 Gx：分化无法评估 79 (4%) 61 (3%) 59 (3%) G1：分化良好 51 (2%) 59 (3%) 48 (2%) G2：分化中等 774 (37%) 793 (38%) 744 (36%) G3：分化不良/未分化 1179 (57%) 1171 (56%) 1237 (59%) DFS **要达到统计学显著性差异，P值应?0.025 Piccart-Gebhart M, et al. 2014 ASCO Abstract LBA4. 4年DFS HR (97.5%CI) P值 L+T (n=2093) 88% 0.84 (0.70-1.02) 0.048** T→T (n=2091) 87% 0.96 (0.80-1.15) 0.610 T (n=2-97) 86% 时间 (年) DFS (%) 100 80 60 40 20 0 0 1 2 3 4 5 中位随访4.5年 激素受体状态与DFS Piccart-Gebhart M, et al. 2014 ASCO Abstract LBA4. HR 阳性 HR 阴性 100 80 60 40 20 0 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 100 80 60 40 20 0 时间 (年) DFS (%) DFS (%) 时间 (年) 交互P值=0.70 (L+T) P值=0.60 (T→L) 4年 DFS HR (95%CI) P值 L+T (n=1203) 90% 0.87 (0.69-1.10) 0.233 T→L (n=1205) 89% 0.92 (0.73-1.16) 0.477 T (n=1200) 88% 4年 DFS HR (95%CI) P值 L+T (n=890) 86% 0.82 (0.65-1.04) 0.107 T→L (n=886) 84% 1.00 (0.79-1.26) 0.990 T (n=897) 83% 中位随访4.5年 中位随访4.5年 化疗时机与DFS Piccart-Gebhart M, et al. 2014 ASCO Abstract LBA4. 100 80 60 40 20 0 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 时间 (年) DFS (%) 中位随访4.9年 序贯 (设计1) 同时 (设计2和2B) 100 80 60 40 20 0 时间 (年) DFS (%) 中位随访3.9年 交互P值=0.41 (L+T) P值=0.31 (T→L) 4年 DFS HR (95%CI) P值 L+T (n=1155) 86% 0.80 (0.65-0.99) 0.034 T→L (n=1143) 85% 0.90 (0.74-1.10) 0.317 T (n=1147) 83% 4年 DFS HR (95%CI) P值 L+T (n=938) 90% 0.94 (0.70-1.26) 0.680 T→L (n=948) 89% 1.06 (0.81-1.43) 0.593 T (n=950) 90% OS P