人体力学在护理实践中的应用.ppt

（四）端坐位（orthopneic position） 心力衰竭、心包积液、重症哮喘等疾病引起呼吸困难者 Page ? * （五）俯卧位（prone position） 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口 胃肠胀气所致的腹痛 姿势：病人俯卧，两臂 屈曲放于头的两侧， 两腿伸直，胸下、 髋部及踝部各放一 软枕，头偏向一侧 Page ? * （六）头低脚高位（trendelenburg position） 肺部分泌物引流 十二指肠引流术 妊娠时胎膜早破 跟骨或胫骨结节牵引 Page ? * （七）头高足低位（dorsal elevated position） 颈椎骨折行颅骨牵引者 颅脑手术后 脑水肿患者 Page ? * 第五章 人体力学在护理实践中的应用 Page ? * 教学目标 1、掌握下列概念：被动卧位、主动卧位、被迫卧位 2、掌握各种卧位的正确姿势、适用范围及临床意义 3、掌握轮椅、平车、担架运送患者的目的、操作前准备、操作步骤及注意事项 4、熟悉卧位的分类 5、熟悉常见力学原理及在护理实践中的运用 6、根据患者病情，正确选择和使用保护性设备 Page ? * 学习力学原理的意义 护士 维持良好姿势 减轻疲劳 提高工作效率 患者 增进舒适、安全 预防并发症 Page ? * 第一节 人体力学与护理操作 常用的力学原理 力学原理在护理实践中的应用 Page ? * 一、常用的力学原理 1.平衡杠杆 2.省力杠杆 3.速度杠杆 （一）杠杆作用 （二）摩擦力 （三）平衡与稳定 Page ? * 二、力学原理在护理实践中的应用 （一）利用杠杆作用 （二）扩大支撑面 （三）降低重心 （四）减少身体重力线的偏移程度 （五）尽量使用大肌肉或多肌群 （六）用最小量的肌力做功 （七）合理运用压力与摩擦力 Page ? * 第二节 运送患者法 一、轮椅运送法 Page ? * 第二节 运送患者法 二、平车运送法 Page ? * 二、平车运送法 目的 操作前准备 操作步骤 注意事项 挪动法 一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法 Page ? * 三、担架运送法 目的 操作前准备 操作步骤 注意事项 三人搬运法 滚动搬运法 平托法 Page ? * 担架搬运法(transport with Stretcher) 适用范围： 这是最常用的搬运方法，适用于病情较重、搬运路途较长的伤病员 Page ? * 担架的种类 （1）帆布担架 （2）铲式担架 （3）四轮担架 （4）可折叠式担架 Page ? * 帆布担架 最常用！ 有搭扣，便于固定伤员于担架上 Page ? * 铲式担架 常用于脊柱损伤病人！ 开口 开口 Page ? * 四轮担架 减少伤病员痛苦、路途平坦时可推行 ！ Page ? * 可折叠式担架 呼吸困难的伤病员搬运时可改为椅式，伤病员取坐位！ Page ? * 第三节 患者卧位的保持与变换 一、卧位的分类 二、常用的各种体位 三、变换卧位法 四、保护具的应用 Page ? * 主动卧位 Active lying position 被动卧位 Passive lying position 被迫卧位 Compelled lying position 一、卧位的分类 Page ? * 1、主动卧位  active lying position 患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧位姿势。 病情较轻的患者、术前及恢复期患者 Page ? * 2、被动卧位 passive lying position 即患者自身无力变换卧位，卧于他人安置的卧位。 昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者 Page ? * 3、被迫卧位 compelled lying position 患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位。 肺心病、心力衰竭、重症哮喘等患者 Page ? * 二、常用的各种体位 1、仰卧位：去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位 2、侧卧位 3、半坐卧位 4、端坐位 5、俯卧位 6、头低足高位 7、头高足低位 8、膝胸卧位 9、截石位 学习要点： 不同卧位分别 适用于哪些病人？ 各种卧位的摆放要点？ Page ? * 1、仰卧位(supine position) 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 Page ? * 去枕仰卧位 昏迷 全麻未醒者 椎管内麻醉 脊髓腔穿剌 Page ? * 仰卧屈膝位 腹部检查 女病人导尿 Page ? * 中凹卧位（休克