课件：麻醉解剖学-纵隔.ppt

纵隔间隙Mediastinal spaces 食管后间隙Retroesophagus space － lies within superior mediastinum, beween esophagus and endothoracic fascia 纵隔间隙Mediastinal spaces 内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等 向上与咽后间隙相通 向下与腹膜后隙相通 解剖与观察Dissection and Observation 切开心包 观察纤维心包与浆膜心包 探查心包横窦 探查心包斜窦 取心：在心包内剪断与心相连的大血管，将心取出。 将心包下壁和后壁从膈和后纵隔上分离下来。 解剖食管，探查食管后隐窝，观察食管与左心房、左主支气管、右肺动脉和食管后隐窝的关系 解剖右迷走神经和迷走神经后干 解剖左迷走神经和迷走神经前干 解剖食管丛esophageal plexus 解剖奇静脉和右肋间后静脉 解剖胸导管 解剖胸主动脉和肋间后动脉 解剖交感干和内脏大神经 观察交感干神经节 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐内侧韧带 静脉韧带 关闭 腹、盆部,下肢 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐内侧韧带 静脉韧带 关闭 腹、盆部,下肢 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右心房 卵圆孔 左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉 右心室 肺动脉 动脉导管 肺 肺静脉 降主动脉 脐动脉 胎儿血液循环箭头图 肝圆韧带 脐内侧韧带 静脉韧带 关闭 腹、盆部,下肢 动脉韧带 动脉导管三角Triangle of ductus arteriosus 境界Bounded by 左膈神经 left phrenic n. 左迷走神经 left vagus n. 左肺动脉 left pulmonary a. 左迷走神经 纵隔左侧面观 左膈神经 左肺动脉 动脉导管三角Triangle of ductus arteriosus 内容Contents: 动脉韧带 arterial ligament 左喉返神经 left recurrent n. 心浅丛 superficial cardiac plexuses 心的神经 后纵隔Posterior mediastinum Location－posterior to heart and pericardium心包, anterior to vertebrae T5~T12 纵隔右侧面观 后纵隔Posterior mediastinum 内容 Contents: 食管esophagus, 迷走神经vagus n., 胸主动脉 thoracic aorta, 奇静脉系 azygos system of veins 壁胸膜及部分纵隔器官 后纵隔Posterior mediastinum 内容 Contents: 胸导管thoracic duct, 胸交感干 thoracic sympathetic trunk,纵隔后淋巴结 posterior mediastinal lymph nodes 奇静脉系 食管胸部thoracic part of esoph