月经过多诊治的思维ppt课件.pptVIP

氨甲环酸 氨甲环酸是减少严重的月经过多的有效药物（RCOG,1998) 氨甲环酸是纤溶酶原激活物抑制剂 纤溶酶原激活物是引起显微蛋白溶解的酶 月经过多患者子宫内膜纤溶酶原激活物水平上（Lethaby,al.2004） 氨甲环酸可使出血量减少40%-50%（Lethaby,al.2004) 氨甲环酸仅在月经期用，因此有生育要求的妇女服用是安全的 氨甲环酸还可有效降低IUD引起的月经过多的失血量 氨甲环酸 与其它药物比较 NSAIDs、止血敏、黄体期给口服孕激素 比较研究显示：氨甲环酸在减少月经期出血量较上述药物更为有效 注意事项：血栓栓塞性疾病禁用 胃肠道副反应发生率为15%停药后消失 色视觉失调：少见若发生立即停药 酚磺乙胺（止血敏） 通过促进血小板凝集功能而减少毛细血管出血 有证据表明，止血敏可使月经量减少13% 小样本三种药物止血的随机对照发现，止血敏在减少月经量与甲灭酸、氨甲环酸相比，效果较弱。 非甾体类抗炎药物（NSAIDs) 甲灭酸、氯灭酸、氟灭酸 NSAIDs是降低月经期出血的有效药物，对IUD引起的月经过多也有效 NSAIDs治疗月经过多是通过降低子宫前列腺素水平而发挥作用 NSAIDs可使月经量减少20-