低血糖的诊断鉴别诊断.pptxVIP

低血糖症的诊断与鉴别诊断 江油第二人民医院 低血糖症概述 定义：指血糖浓度低于正常低限所引起的相应症状与体征 这一生理或病理状况。 诊断标准： 足月儿 生后3d内1.7mmol/L；3d后2.2mmol/L SGA早产儿 生后3d内1.1mmol/L； 3d后2.2mmol/L 目前认为上述低血糖诊断界限值偏低，多主张采用不论胎龄和日龄，2.2mmol/L，诊断低血糖症， 2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。 低血糖概念 低血糖症：血糖低，有症状； 低血糖： 血糖低，有或无症状； 低血糖反应： 血糖低或不低，有症状。 正常血糖调节 正常血糖波动范围：空腹 3.9-5.6mmol/L 餐后 7.8-8.3mmol/L 升血糖的因素：糖摄入、糖原分解、糖异生 激素：肾上腺素、胰高糖素、生长激素、糖皮质激 素、甲状腺激素 · 降血糖因素：糖分解、糖原合成、糖转换 激素： 胰岛素 糖代谢的重要器官：中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、