课件：更年期综合征双语.ppt

雌激素estrogen 的应用  通常采用的雌激素为乙烯雌酚0.125～0.25mg ／日，或乙炔雌二醇0.025～０.０５mg ／日，连服三周，停用一周，为一周期， 根据患者反应，可加减剂量，通常维持量可减到开始剂量的1/2或更少。 目前临床上应用较多的为长效乙炔雌三醚（尼尔雌醇片），每月一次，5mg口服，待症状改善后改为１～２mg ，每月１～２次，可连续用药３～６个月。 孕 激 素(progestogen) 的 应 用 国外多主张采用雌激素与孕激素合并疗法。特别对症状重，应用较大剂量雌激素，时间超过一年者。 可于用雌激素治疗的最后７天，同时服用孕激素—安宫黄体酮10mg 或其它孕激素如甲孕酮、甲地孕酮等，每日一次， 单独服安宫黄体酮10mg，每日一次，连续无间断使用三个月。 雄 激 素(androgen) 的 应 用 常用甲基睾丸素5mg／日舌下含服，剂量不宜过大、过久，以免产生男性化 利维爱（Livial)的应用 这是近年来新研制的一种“仿性腺”甾体激素，兼有雌激素、孕激素和轻度雄激素的活性 可不间断连续服用，每天一片，含2.5mg７－甲基异炔诺酮。 中 医 治 疗 chinese medical therapy 疏肝理气，调节阴阳平衡 心 理 治 疗psycho therapy 更年期综合征的精神心理治疗很重要 首先应使妇女了解更年期是正常生理过程，对健康影响不大，而且这些症状很快会适应或消失。掌握必要的保健知识，以乐观与积极的态度对待老年的来临，消除无谓的恐惧与忧虑。 同时应使其家人了解更年期妇女可能出现的症状。 男性更年期综合征male climacteric syndrome 病因与发病机理cause and mechanism of disease 临床表现 clinical manifestation 诊断 diagnosis 治疗treatment 病因与发病机理cause of disease and mechamism of disease 一般认为男子在50岁以后，循环血流中的睾酮水平下降，并伴有血浆性类固醇结合球蛋白的浓度逐渐升高 。 临 床 表 现 clinical manifestation 主要表现为倦怠，体重下降，食欲减退，头痛、头晕、失眠、性功能减退，工作能力下降及周身不适感，也有面部发作性潮红，在情绪激动时容易诱发。 诊 断 diagnosis 血清睾酮的水平显著低于正常水平〈325ng/100ml〉并且用睾酮替代治疗后的二个月内症状缓解。 治疗treatment 临床上常用睾丸酮注射液，每7～14天注射100mg，也可口服小剂量的雄激素替代治疗 ，甲基睾丸素5mg／日舌下含服 。 目前国外研制出一种超越了传统雄激素疗法的新型药物－安雄，每个胶囊里含有溶于油酸的十一酸睾酮40mg 。用法：起始剂量为每天120～16０mg,连续２～３周，然后改为维持量40～120mg。 With the increase of the living standard of the people and the improvement of health care and nutrition, the life span of humans is getting longer and longer, and the percentage of the elderly in population is gradually rising. How to resist and prevent disease and improve health care are increasingly concerned, in the field of medicine. Climacterium is a particular phenomenon of humans and is a transition period to the aged. More and more attention is paid to health protection of climacterium. How to keep climacteric sydrome from occuring and relieve its symptoms are worth paying much attention for the people engaging in medicine. Climacteric syndrome is classified