第十四章 疾病预防与疾病监测.pptVIP

４．卫生处理　 卫生处理指隔离、留验和就地诊验等医学措施，以及消毒、除鼠、除虫等卫生措施。 　将传染病病人收留在指定的处所，限制其活动并进行治疗，直到消除传染病传播的危险。 　　 　　一个人在卫生检疫机关指定的期间，到就近的卫生检疫机关或者其他医疗卫生单位去接受诊察和检验；或者卫生检疫机关、其他医疗卫生单位到该人员的居留地，对其进行诊察和检验。 　　　将传染病人收留在指定的处所进行诊察和检验。对接触过检疫传染病的感染环境，并且可能传播检疫传染病的人，应当将其留验，留验期限根据该传染病的潜伏期确定。 隔离 就地诊验 留验 二、传染病的控制与管理 （一）疫情报告与公布 　疫情报告是预防传染病发生和控制其流行的重要环节。只有及时了解和掌握了准确的、完整的传染病的疫情资料，才能及时对疫情的发生和发展作出推断和预测，采取有效措施控制疫情，并有针对性地制定传染病的防制规划。 １．疫情报告　 　　　　　　　　　　　　　 　 　　根据《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病 共分甲、乙、丙３类，35种　其中甲类2种，乙类24种，丙类9种 现将SARS作为我国法定管理传染病　　 ? 　报告的病种 甲类：鼠疫、霍乱。 乙类：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、肾综合征出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁杆菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风。 丙类：血吸虫病、绦虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。 疫情报告人　义务疫情报告人　任何人都是义务疫情报告人 　　　　　　责任疫情报告人　执行职务的医疗保健人员、　　　　　　卫生防疫人员为责任疫情报告人 报告时限　 　　　　任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的医疗机构或者疾病预防控制机构报告。 　　　　责任疫情报告人　发现甲类传染病或乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者及疑似病人时，城镇应于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告，同时报出传染病报告卡；　发现乙类传染病病人、病原携带者及疑似病人时，城镇于１２小时内，农村于２４小时内，向发病地的疾病预防控制机构报出传染病报告卡；　发现丙类传染病病人时，应当在２４小时内向发病地的疾病预防控制机构报出传染病报告卡。 报告人及报告时限： ２．疫情的通报和公布 　　 　　　国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域的疫情。? （二）疫情控制措施 1．控制传染源的措施　 （１）对病人的措施 做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 （２）对病原携带者的措施 早发现、早治疗，早采取措施。 （３）对接触者的措施 根据病种及接触者的免疫状态，采取应急接种、药物预防、医学观察、隔离或留验等不同措施。 （４）对动物传染源的措施 视感染动物对人类的危害程度、经济价值和所感染的病种，采取治疗、杀灭、焚烧、深埋等措施。 （５）医疗保健机构、疾病预防控制机构发现下列情况，应当及时采取相应的控制措施 ①对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。对SARS病人按本条措施执行。 ②对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施 。 ③对疑似甲类传染病病人、在明确诊断前，在指定场所进行医学观察 。 ④对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施。 ２．切断传播途径的措施 疫情发生后，首先要估计疫源地的范围。不同传染病因传播途径不同，所采取的主导措施各异，具体措施主要有消毒和杀虫 　　　　 　　　　消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施。 　 　 性质不同　　预防性消毒　指当怀疑有某传染病病原体　　　　　　　　　　存在的可能时所采取的措施。 　　　　　　　 　 疫源地消毒　指对现有或曾有传染源存在　　　　　　　　　 的疫源地进行的消毒 随时消毒(current disinfection) 终末消毒(terminal disinfection)