口腔颌面部及咽部影像诊断 影像学教研室 俞安乐 第五节 口腔颌面部 正常X线表现 1.牙片、咬颌片 显示牙冠、牙根与牙颈 2.下颌骨侧位片 下颌骨体部、升支、下颌角。髁状突和颞下颌关节凹的前方为关节结节和颧弓。喙突、下颌切迹、下颌孔、颏孔、下颌管 3.下颌骨后前位片 4.上下颌骨曲面体层摄影 2.下颌骨侧位片 下颌骨体部、升支、下颌角。髁状突和颞下颌关节凹的前方为关节结节和颧弓。喙突、下颌切迹、下颌孔、颏孔、下颌管 3.下颌骨后前位片 5.颞颌关节侧斜位 上关节腔、关节盘、下关节腔,关节间隙2mm以上。开口位髁状突位于关节结节下方或前下方,闭口位髁状突位于髁间凹内。 6.涎腺造影 腮腺造影 主导管长约5cm~7cm,管径1.0mm~2.5mm. 涎腺造影 腮腺造影 主导管长约5cm~7cm,管径1.0mm~2.5mm. 正常CT表现 1.腮腺 位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,上至颅底,位于乳突尖和颞颌关节之间,下至下颌角,是茎突前咽旁间隙内的重要器官。呈脂肪密度。 2.颌下腺 位于舌骨的外上,密度与肌肉相似 3.颞颌关节 牙及颌骨 HRCT显示结构清楚,曲面重建技术整体重建 正常MRI表现 腮腺富含脂肪,T1WI、质子密度及T2WI图像上均呈高信号,肌肉信号相对低得多。 二、异常影像学表现 异常
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