科内讲课肝脏的影像学解剖及c站t诊断 ppt课件.pptVIP

肝包虫 囊壁发生钙化 囊胞内有多个更低密度的小子囊，沿周边排列呈车轮状 内囊壁及头节无定形钙化 肝囊肿 CT表现 平扫为大小不等的圆形或类圆形低密度区，边界锐利光滑，囊内密度均匀无结构，CT值与水接近（CT值0-15HU）。 增强扫描囊肿无强化，囊壁薄而不能显示 多囊肝 肝囊肿 原发性肝癌 概述：最常见恶性肿瘤之一（第3位），多见于青壮年，男性多于女性 症状：早期缺乏特异症状，可为乏力，食欲减退。晚期出现肝区疼痛，消瘦和不明原因的低热 体检：肝大，腹水，黄疸 化验：肝功能异常及甲胎蛋白增高 原发性肝癌 病理分型： 巨块型：单个或多个融合而成，直径大于5cm，周围常有子灶 结节型：癌灶直径在５cm以内，可为单个或多个 弥漫型：整个肝脏弥漫分布细小癌结节 混合型：两种以上类型同时存在 小肝癌：单个癌结直径小于３cm，或多个癌结数目不超过２个，其最大直径之和小于３cm 原发性肝癌 ＣＴ诊断 １肝内局限性或弥漫性低密度肿块，形态呈类圆形或不规则形 ２ 肝脏体积增大变形，或局限性隆起，肝门变形移位 ３ 肿块内部密度多数不均匀，少数可均匀（小肝癌或结节型） ４.肿块边界：可清楚（此时提示肿瘤为膨胀性生长并有假包膜形成），也可不清楚（肿瘤为浸润性生长） 原发性肝癌 ５.增强扫描： 动脉期 癌灶强化（呈高密度），正常肝组织不强化（等密度）“快进快出”　 静脉期 癌灶呈不均