卫生服务评价.ppt

1.门诊服务利用指标 (1) 两周就诊率 (2) 两周患者就诊率 (3) 两周患者未就诊率 2.住院服务利用指标 (1) 住院率 (2) 人均住院天数 (3) 未住院率 * ppt课件 3.预防保健服务利用指标 预防保健服务包括计划免疫、健康教育、传染病控制、妇幼保健等。 采取卫生机构登记报告和家庭询问调查相结合的方法收集资料，可将居民实际接受的服务量与按计划目标应提供的服务量相比较。也可通过询问一定时期内接受服务的种类和数量来推算全年的服务。 * ppt课件 1.卫生服务需要； 2.性别和年龄； 3.经济收人； 4.文化程度； 5.医疗保障； 6.文化传统。 （五）影响卫生服务利用的因素 * ppt课件 四、工作活动 卫生部门为一定目的而使用卫生资源，产生相应的工作活动。衡量的指标有工作活动的内容、数量和质量。 从卫生服务接受者方面来考虑，可以衡量的指标是指接受卫生服务工作后产生的影响和结果。 工作活动研究可以从工作描述和工作测量两方面进行。 * ppt课件 五、质量评价 质量评价要从卫生服务的组织和结构、工作活动和过程、结果和影响等多方面进行评价。常用的指标有： 1.经验标准 是指在实际工作中为大多数人接受，或是接近于大多数地区实际状况的经验指标，可作为评价的依据。 2.卫生指标 是由专家审定建议推广使用的。 * ppt课件 六、态度 研究影响人们对待卫生工作态度的有关因素，从卫生服务提供者和接受者两方面了解对待卫生工作的态度和支持程度． 七、费用和效益 可以从投入和产出两方面来评价费用．研究投入量和产出量之间的比值是选择方案、做出投资决策的依据，是评价卫生服务的经济效益的重要指标。 * ppt课件 分析疾病造成的经济损失的常用方法有三种： 1．费用一效益分析； 2．费用一效果分析； 3．最小费用分析。 * ppt课件 八、效果和结果 效果和结果评价直接说明卫生服务对居民健康状况改善的程度。 1.效果评价可以从两个方面进行 一是评价试验方法是否有效，因为只有肯定方法的效果才能从经济效益上评价其是否值得推广； 二是评价有效方法是否被群众接受，如果有效的方法不为群众所接受或群众不予合作时，出现无效结果并不能否定方法本身的效果。 2.评价卫生服务结果的常用指标是死亡、疾病、丧失劳动能力、不适合和不满意。 * ppt课件 ppt课件 第六章 卫生服务评价 掌握卫生服务评价的概念；掌握卫生服务需要、卫生资源、卫生服务利用的概念和测量指标。 熟悉卫生服务评价的基本程序；卫生服务评价的方法。 了解卫生服务综合评价模型。 * ppt课件 第一节 概述 一、卫生服务评价的概念 卫生服务：卫生部门使用卫生资源向居民提供预防保健、医疗、康复、健康教育和健康促进等服务的过程。 美国公共卫生学给卫生服务评价下的定义是：判断预定卫生目标取得的数量、进展和价值的过程。 * ppt课件 卫生服务评价至少应包括： 制定卫生目标； 阐明目标取得的进展； 测量与判断目标取得的效果； 衡量达到目标取得的社会效益和经济效益； 通过卫生服务评价对今后工作提出建议。 卫生服务评价的重点是说明卫生目标的进展、效果及效益。 * ppt课件 二、卫生服务评价的意义 通过卫生服务评价，可以向卫生管理者提供以下信息： 卫生服务的重要性； 通过卫生计划与评价要解决的问题； 预期可以达到的目标和取得的效果； 达到预定目标所要消耗的资源； 执行计划可能产生的副作用等。 * ppt课件 三、卫生服务评价的内容 卫生服务评价研究的范围十分广泛，根据卫生服务系统研究每个成分之间的特征，以及各个成分之间的关系，主要进行以下几个方面评价： ①投入量评价； ②产出量评价； ③工作过程评价； ④结果评价； ⑤效益评价； ⑥效果评价； ⑦医疗需要量评价。 * ppt课件 Milton Roemer根据卫生服务研究的内容，建议从下列几个方面进行卫生服务评价： ①目标评价； ②医疗需要量评价； ③卫生服务利用及接受性评价； ④卫生资源评价； ⑤工作活动和态度评价； ⑥工作过程评价； ⑦结果和效果评价； ⑧费用及效益评价。 * ppt课件 四、卫生服务评价的基本程序 （一）确定和阐明目标 评价工作的前提首先要确定目标。 总目标：从总体上阐明计划工作应达到的目的，它往往能够说明总体的要求和大致方向。 具体目标：是从内容、时间、对象、工作方式和方法等方面阐明总目标的详细特征，能够加以定量化。 * ppt课件 （二）明确定义和测量标准 1.健康状况、社会需求和医疗需要的评价标准 2.卫生服务的接受性和服务利用 3.卫生资源 4.工作和态度 5.标准和质量 6.结果和效果 7.费用和效益 * ppt课件 （三）资料收集 掌握足够可靠的信息是科学评价的基础，没有信息就没有评价工作。国家规