主动呼吸循环技术在非小细胞肺癌肺叶切除术后-中国康复医学杂志.PDFVIP

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Jun. 2018,Vol. 33, No.6 ·临床研究· 主动呼吸循环技术在非小细胞肺癌肺叶切除术后 快速康复中的临床应用* 王龙平 彭继海 张鸣生1 1 1,2 摘要 目的：探讨主动呼吸循环技术与传统的呼吸道管理技术(扣拍、震动)相比对非小细胞肺癌肺叶切除术后患者康复的影响。 方法：2016 年1月—2017 年1月在广东省人民医院肺外科住院患者中募集到106例肺癌患者，将符合条件的非小细 胞肺癌肺叶切除术后的78 例患者随机分成试验组和对照组，两组中分别有2 例患者中途退出，共有74 例患者纳入 分析。其中试验组37 例，男23 例、女14 例，年龄（59.05± 10.57）岁；对照组，37 例，男21 例，女16 例，年龄（53.95± 12.59）岁。两组患者的临床特征差异无显著性意义。试验组与对照组相比，在术后常规的物理治疗基础上，将传统 的2 次/天，10min/次的扣拍震动，换成2 次/天，每次6—8 个循环的主动呼吸循环技术。比较两组患者术后的拔管天 数、术后住院天数、住院总天数、心肺功能恢复的程度。 结果：试验组术后的拔管天数要小于对照组（1.41±0.60 vs 2.84± 1.07 ，P0.05 ），术后第4 天的6min 步行距离试验组 大于对照组（377.46±67.95 vs 328.48±89.17，P0.05 ），术后第4 天FEV 1和FVC 与术前相比改变值试验组要小于对 照组，分别是（0.55±0.38 vs 1.03±0.45 ，P0.05 ；0.84±0.20 vs 1.22±0.48 ，P0.05 ），虽然术后住院天数和总住院天数 试验组小于对照组，分别是（11.76±3.56 vs 13.73±4.90 ，P=0.054 ）、（5.56±2.64 vs 6.16±2.40 ，P=0.315），差异无显著 性意义。 结论：与传统的呼吸道管理技术相比，应用主动呼吸循环技术可以缩短非小细胞肺癌肺叶切除术后患者的拔管天 数，促进术后心肺功能的恢复，从而起到快速康复的作用。 关键词 主动呼吸循环技术；肺癌；快速康复 中图分类号：R734 ，R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2018 ）-06-0642-05 Effect of active cycle of breathing technique on fast track recovery after pulmonary lobectomy for non- small cell lung cancer/WANG Longping, PENG Jihai, ZHANG Mingsheng//Chinese Journal of Rehabilita⁃ tionMedicine, 2018, 33(6): 642—646 Abstract Objective：To investigate the impact of active cycle of breathing technique(ACBT) and conventional air way clearance therapy(percussion and vibration) on fast track recovery after pulmonary lobectomy for non-small cell lung cancer. Method: A total of 78 lung cancer patient were chosen from 106 lung cancer patient admitted to Guangdong general hospital between January 2016 and January 2017. During study period, two patients dropped out in each group and 74 patients were included in the analysis finally. They were randomly allocated