课件：肾癌的转移_图文..ppt

头颈部转移 甲状腺转移性肾透明细胞癌一例 颜承平 吴增安 杨俊雄 中华普通外科杂志2002，17[10]:624 检索国际医学文献1966年1月至2001年10月间，有关甲状腺转移性肾透明细胞癌有8篇文章，报道了13例本病。检索国内文献中国生物医学文文献数据库(cB- MD1S) , 1979年1月至2001年间无甲状腺转移性肾透明细胞癌的报道。这提示甲状腺转移性肾透明细胞癌是极罕见的 肾癌伴孤立脑转移灶2例 陈贵平 范永田 赵 阳 中国肿瘤临床2004，31【8】：480-480 肾癌鼻前庭转移1例 于海玲，李 薇，孙 彦 潍坊医学院学报2002，21【1】40 肾癌喉转移1例 宁方玲 陈绍水 李绵利 中国肿瘤临床2000，27【11】：820 肾癌声带转移一例报告 曹洪玲 周荣祥 中华泌尿外科杂志2000， 21【12】:734. 肾透明细胞癌颈髓内转移1例 周健， 卢亦成， 孙克华 中国微侵袭神经外科杂志 2006，11（8） 肾透明细胞癌术后双侧甲状腺转移1例? 卞利平， 孟令新， 张乃鑫 临床肿瘤学杂志 2006，11（2）：160-161 肾透明细胞癌硬脑膜转移1例报告? 李刚，刘玉光， 李新钢 中国微侵袭神经外科杂志 1999，4（4）：12 左肾透明细胞癌左眼脉络膜转移1例 左肾癌术后12年伴左眼眶内及肺部转移1例 原发于肾脏的鼻窦转移性透明细胞癌一例 一例肾癌早期颌下腺转移 肾转移癌误诊为鼻腔海绵状血管瘤1例 肾透明细胞癌眼脉络膜转移一例报告 肾透明细胞癌舌根转移一例 肾透明细胞癌腮腺转移1例报告 肾透明细胞癌口唇转移1例报告 肾透明细胞癌虹膜转移一例 肾透明细胞癌鼻咽转移1例 肾透明细胞癌鼻腔筛窦转移一例 肾透明细胞癌角膜转移一例报告 国外学者复习了一百多例肾癌患者，头、颈部为其第三个最常见的转移地区，仅次于肺和肝。半数头、颈部癌转移患者，在头、颈部病变作了活检和组织切片，提出肾原性转移前，没有疑惑肾脏为原发癌。在肾脏和Batson脊椎静脉丛之间，丰富的静脉吻合，容许癌细胞上升到头、颈部，而不通过门静脉和肺静脉系统，是肾癌必然转移到头、颈部的可能解释。 皮肤的转移 肾癌术后腹壁转移2例 戚晓平 林考兴 顾增辉 临床泌尿外科杂志，2000. 15[3]: 143. 为了避免医源性的种植转移，应做到：手术前明确诊断，既可避免不必要的手术探查，又可估计手术范围和加强术区保护；术中术者的手套不直接接触肿瘤，用过的器械应用蒸馏水或氯汞溶液冲洗后再用于正常组织。 肾透明细胞癌左膝部皮下转移1例 慕立峰 诊断病理学杂志 2001，8（5）：318 肾透明细胞癌头皮转移1例报告 桂定文; 张青汉 现代泌尿外科杂志 2006，11（2）：80 以皮肤转移为首发症状的肾透明细胞癌二例报告? 汪清; 胡岚亭; 倪泽称 中华泌尿外科杂志 2006，27（11）：786 转移性肾癌的治疗 晚期肾癌尚无标准治疗方案； 外科手术治疗及放疗均为辅助性治疗手段，临床研究证实切除肾脏原发灶可提高IFN-a或/和IL-2治疗转移性肾癌的疗效；靶向治疗可延长生存时间3-6月； 推荐对孤立性肺转移、行为状态良好、低危险因素的患者先行根治性肾切除术； 根治性肾切除术后出现孤立性的转移瘤以及肾癌伴发孤立性的转移病灶可以考虑手术切除； 由于肾肿瘤引起的症状严重可行姑息性肾切除术、肾动脉栓塞、姑息性放疗。 肾癌伴单发转移灶的治疗方法探讨复旦大学附属中山医院林宗明 等 中国临床医学 2006，13[6]:990-991 术前17例：转移病灶分别位于肺部5例，骨骼7例，肝脏2例，颅内1例，脾脏1例及对侧肾上腺1例。 术后34例：移病灶分别位于骨骼15例，肺部6例，肝脏4例，脑部2例，还有位于原肾切除的肾窝、腮腺、对侧肾上腺、甲状腺、胆囊、腹壁、胰尾、咽部各1例。 肾癌伴单发转移灶的治疗方法探讨复旦大学附属中山医院林宗明 等 中国临床医学 2006，13[6]:990-991 17例肾癌根治及转移灶切除(1例放疗)治疗，总的平均生存期26．3个月。 34例复发单个转移灶手术切除(1例放疗)，总的平均生存期为41．9个月。 肾癌根治切除术后复发转移间期在1年内的，转移灶切除后平均生存30．5个月，超过1年复发转移的为61．8个月(P0．05)。 肾癌伴单发转移灶的治疗方法探讨复旦大学附属中山医院林宗明 等 中国临床医学 2006，13[6]:990-991 结论： 对肾癌伴单发转和根治术后复发单个转移应行肾癌及转移灶的外科切除，可延长生存期；1年以上复发转移间期的疗效较好。 转移的肾肿瘤 转移的肾肿瘤 肾脏转移性绒毛膜上皮癌一例 1979年日本学者报告 十二指肠球部腺癌伴胰腺-肾脏转移1例 19