有2型糖尿病家族史的正常糖耐量者胰岛α、.PDFVIP

　第４８卷　第１１期 山　东　大　学　学　报　（医　学　版） ２０１０年１１月　 　Ｖｏｌ．４８　 Ｎｏ．１１　　　　　ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＨＡＮＤＯＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　　　 　 Ｎｏｖ．２０１０　 　文章编号：１６７１－７５５４（２０１０）１１－００１６－０４ 有２型糖尿病家族史的正常糖耐量者胰岛 、 α β细胞第一时相分泌功能的变化 １ ２ ３ ３ 何俊 ，乔宗星 ，孙晓辉 ，王颜刚 （１．沂源县人民医院内分泌科，山东 沂源２５６１００； ２．无棣县中心医院内分泌科，山东 无棣 ２５１９００； ３．青岛大学医学院附属医院内分泌科，山东 青岛２６６００３） 摘要：目的　探讨２型糖尿病患者的正常糖耐量亲属的胰岛 细胞及 细胞第一时相分泌功能的变化及其影响 α β ＋ 因素。方法　选取有２型糖尿病家族史的糖耐量正常者４０例为观察组（ＦＨ 组），无２型糖尿病家族史的健康志 － 愿者５５例为对照组（ＦＨ 组），分别采用氧化酶法测空腹血糖（ＦＢＧ）及服糖后２ｈ血糖（Ｐ２ｈＢＧ），改良比色法测游 离脂肪酸（ＦＦＡ），化学发光法测胰岛素（ＩＮＳ），双抗体夹心ＡＢＣＥＬＩＳＡ法测胰高血糖素（ＧＣ），相应方法测定左旋 精氨酸（ＬＡＲＧ）刺激后２、４、６ｍｉｎＩＮＳ与ＧＣ的变化，并计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数（ＨＯＭＡＩＲ）。结果 － ＋ 　 两组ＩＮＳ与ＧＣ均于２ｍｉｎ达分泌峰值，４ｍｉｎ开始下降； 与ＦＨ 组相比，ＦＨ 组Ｐ２ｈＢＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ ① ② 及ＦＦＡ显著升高（Ｐ＜０．０５）；ＩＮＳ峰倍数明显下降（Ｐ＜０．０５）；但空腹 ＧＣ和峰值倍数均无显著性变化（Ｐ＞ ０．０５）； 相关结果分析显示：ＩＮＳ第一时相分泌峰倍数与Ｐ２ｈＢＧ和ＦＦＡ呈正相关（ｒ分别为０．２７４，０．３５６，Ｐ均＜ ③ ０．０５）。结论　遗传背景下，２型糖尿病发生主要源于 细胞的功能下降。胰岛素峰倍数可能成为２型糖尿病发 β 生、发展的重要预测因素。 关键词：糖尿病家族史；胰岛 细胞；胰岛 细胞；早相功能 α β 中图分类号：Ｒ５８７．１　　　文献标志码：Ａ Ａｌｔｅｒａｔｉｏｎｓｏｆｆｉｒｓｔｐｈａｓｅｓｅｃｒｅｔｉｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｉｓｌｅｔａｌｐｈａａｎｄ ｂｅｔａｃｅｌｌｓｉｎｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｎｏｒｍａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅａｎｄ ｆａｍｉｌｙｈｉｓｔｏｒｙｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ １ ２ ３ ３ ＨＥＪｕｎ，ＱＩＡＯＺｏｎｇｘｉｎｇ，ＳＵＮＸｉａｏｈｕｉ，ＷＡＮＧＹａｎｇａｎｇ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｉｙｕａｎＣｏ