10,自呼吸系统疾病-2哮喘.pptVIP

病因、诱因及发病机制 病因不清；遗传因素和环境因素的共同作用； 环境因素比遗传因素更为重要。 临床表现 1、症状：发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽。 常在夜间和(或)清晨发作、加剧。 可自行或经治疗缓解，缓解后如同常人。 2、体症：三凹征、胸廓饱满、桶状胸 叩诊过清音， 听诊满肺哮鸣音及湿性啰音。 哮喘的治疗 一、治疗原则：祛除病因，控制发作，预防复发。 二、治疗措施： 1.消除病因--脱离变应原： 2.控制发作--药物治疗：包括控制发作和缓解发作两大类药物 3.缓解期治疗--免疫疗法： 特异性免疫疗法：又称脱敏疗法（或称减敏疗法）。 非特异性免疫疗法：如注射卡介苗、转移因子、疫苗等生物制品抑制变应原反应的过程。有一定辅助疗效。目前采用基因工程制备的人重组抗IgE单克隆抗体治疗中重度变应性哮喘，已取得较好效果。 4.辅助机械通气治疗：重度或危重哮喘发作时，经氧疗、全身应用药物治疗后病情继续恶化者，应及时给予辅助机械通气治疗。 三、药物治疗 思考题： 1、支气管哮喘发作最本质的原因： A.α - 肾上腺素神经反应性增加 　B.气道慢性炎症 C.迷走神经张力增高　D.β-肾上腺素受体功能低下 E. 气道高反应性 2、诊断支气管哮喘的主要依据是： A.痰液中嗜酸性粒细胞 　B