麻醉科空医疗意外和纠纷的防范.pptVIP

5、麻醉结束时，根据病人的用药情况和麻醉时间的长短，提倡使用拮抗药拮抗肌松药和鸦片类药物的残留作用。 研究显示： 麻醉结束时是否使用拮抗药同围术期病人的死亡率密切相关，这一结果同术后病人的恢复地点无关。（Arbous MS, et al Anesthesiolog 2005; 102:257） 6、严禁在病人手术结束、离开手术间以前收拾麻醉用品（如吸引器、螺纹管、面罩等）和抢救药品。 7、在神经及神经丛阻滞时，必须先做好生命体征监测和建立好静脉通路后，才能进行神经阻滞操作和给药。 8、硬膜外麻醉给药前必须回吸无血、无脑脊液后才能注入药物。必须给试验剂量（应该为利多卡因），至少观察 5分钟，确认无腰麻现象，观察生命体征平稳后，根据试验剂量效果，给予追加剂量。 9、提倡病人进行术后镇痛，研究显示手术病人是否术后镇痛，也是影响其围术期死亡率的一个危险因素。 手术室外麻醉工作制度： 手术室外麻醉的范围: 1、抢救插管 2、 CT、MRI检查室、介入治疗室、心导管室、无痛胃肠镜检查、无痛人流。 手术室外的麻醉（Out Operating Room Anesthesia）是麻醉科医师面临的最具有挑战性的工作，因为： ①手术室外的医护人员和病人及家属对手 术室外麻醉的高度风险性缺乏足够的认 识； ②手术室外麻醉的场所往往没有实施麻