超声腹部子2-胰脾超声1学时.pptVIP

超声诊断-腹部 胰、脾 重庆医科大学附属永川医院 蒙静芳 胰腺正常声像图表现 胰腺USG ● 胰腺横卧于上腹部腹膜后区，为实质性器官； ● 形态：可分为三型： 蝌蚪型、腊肠型、哑铃型； ● 回声：胰腺实质回声强度较正常肝脏稍强或相似 ● 大小：胰头2.5cm,体1.5cm,尾1.5cm ● 主胰管:2mm 正常胰腺声像图 肝脏 ------胰腺 急性胰腺炎 ● 常见的急腹症之一，是由于胰管阻塞同时伴胰腺分泌旺盛，被激活的消化酶原溢出腺泡和胰管，导致胰腺实质和周围组织发生自身消化的过程； ● 常见诱因：胆道系统疾病、酗酒等； ● 病理分型：水肿型约占90％，出血坏死型，发生率低，但病情严重； ● 临床特点是急性腹痛，发热，伴有血或尿中淀粉酶升高。 胰腺疾病 临床与病理 ① 胰腺肿大、轮廓欠清晰； ② 腺体内部回声稀少、多呈低回声； ③ 常出现临近肠曲充气扩张，造成腺体前方气体增多。 胰腺疾病 急性胰腺炎 超声 Normal pancreas liver 急性胰腺炎 胰腺疾病 急性胰腺炎声像图 正常胰腺 水肿型胰腺炎 全胰弥漫性增大 界清，内部回声减少 实质不均，呈低回声 急性胰腺炎声像图 Normal pancreas 多数伴胰周或腹腔内积液，胰周因渗出可出现不规则低回声区