附推拿常用临床检查.pptVIP

临床体检中的特殊检查 髂坐连线试验 检查方法：患者侧卧位。医者作其髂前上棘到坐骨结节的连线。正常时股骨大转子的顶点恰在该连线上。 阳性体征：大转子超过此线以上。 临床意义：髂前上棘与坐骨结节的连线又称内拉东线，阳性时提示股骨大转子上移，多见于髋关节脱位、有移位的股骨颈骨折、髋内疾病等。 临床体检中的特殊检查 回旋挤压试验 检查方法：患者仰卧。医者位于其一侧，一手握其足，一手固定同侧膝关节，使其膝关节极度屈曲，尽力使胫骨长轴内旋，医者固定膝关节的手放在膝外侧推挤膝关节使其内旋外翻，小腿外展，慢慢伸直膝关节。按上述原理做相反方向的运动，使膝关节外旋内翻，小腿内收，然后伸直膝关节。 阳性体征：膝关节有弹响和疼痛。 临床意义：本试验是利用膝关节面的旋转和研磨的动作来检查半月板有无损伤的。外侧有弹响和疼痛，提示外侧半月板损伤；反之内侧有弹响和疼痛，提示内侧半月板损伤。 临床体检中的特殊检查 挤压或研磨试验 检查方法：患者俯卧位，膝关节屈曲90°。医者一手固定其腘窝部，另一手握住同侧足部，向下压足，使膝关节面靠紧，然后做小腿旋转动作。 阳性体征：膝关节有疼痛。 临床意义：提示有半月板破裂或关节软骨损伤。 临床体检中的特殊检查 提拉试验 检查方法：本试验有助于鉴别损伤发生在半月板还是侧副韧带。患者俯卧，膝关节屈曲90°。医者一手按住其大腿下端，另一手按住同侧足踝部，提起小腿，