脉搏的评个估及护理.pptVIP

第二节 脉搏的评估及护理 脉搏 (三)脉搏的强弱 取决于动脉的充盈程度和脉压的大小 (2)心动过缓（缓脉） bradycardia 2、节律异常 4、紧张度异常 诊脉有紧张条索感，如按在琴弦上 第三节 呼吸的评估及护理 呼吸 二、异常呼吸的观察及护理 (二)异常呼吸的观察 2、节律异常 (1)潮式呼吸（陈-施氏呼吸） (2)间断呼吸 (毕奥式呼吸) 4、音响异常 分 类 (1)吸气性呼吸困难 (二)呼吸困难病人的护理 1、提供针对性的心理护理 2、调节室内空气 3、安置合适的卧位 半坐卧位 严重时端坐位 4、保持呼吸道通畅 吸痰、体位排痰、防止误吸 2、临界高血压 血压值在正常和高血压之间 (二) 异常血压病人的护理 1、测血压 * * 心脏 → 收缩、舒张 → 动脉血管相应搏动 → 表浅动脉可摸到 脉搏 → 一、正常脉搏的观察及生理性变化 (一)脉率 每分钟脉搏搏动的次数 成人60----100次/分 (二)脉律 脉搏的节律 正常的脉搏搏动均匀规则、 间歇时间相等 (四) 动脉管壁的情况 正常的动脉血管壁光滑柔软, 有一定的弹性。 二、异常脉搏的观察及护理 (一)异常脉搏的观察 1、频率异常 (1)心动过速（速脉） tachycardia 成人﹥100次/分 见于 发热，大出血前期的病人 见于 颅内压↑ 房室传导阻滞的病人 成人﹤60