超声诊断学--杰-肝脏.pptVIP

* * 一、正常解剖 第五章 肝脏 形态：立体楔形 位置：右季肋部 分叶：左右两叶 血管：肝、门静脉 二、正常图象 第五章 肝脾 轮廓：规则、光滑、 清晰包膜呈线状。 大小：左叶 右叶 角度：左45 右75 内部：均匀细小回声 二、正常图象 第五章 肝脾 肝、门静脉清晰自然两者区分： 两者十指交叉 回流两者相反 管壁回声不一 三、病理声像图 第五章 肝脾 (一)囊性占位 1.肝囊肿 2.多囊肝 3.肝包虫 4.肝脓肿 (二)实性占位 1.肝血管瘤 2.原发肝癌 3.转移肝癌 4.肝结核 三、病理声像图 第五章 肝脾 椭、圆形无回声暗区 壁薄而光滑侧方声影（lateral shadow） 后方回声有增强效应(Posterior echo enhance) 超声诊断肝囊肿一般较容易，内径在5mm左右即被超声显示。 三、病理声像图 第五章 肝脾 直径过大或多发性时 肝外形失常 压迫周围血管 三、病理声像图 第五章 肝脾 肝体积增大外形失常 多个大小不等无回声 压迫周围血管 三、病理声像图 第五章 肝脾 常伴有多囊肾多囊脾 三、病理声像图 第五章 肝脾 疫区羊等接触史 Casomi试验阳性 囊肿多位于右叶 囊内可质