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国寿农村小额人身保险“农家福”系列产品实施细则
一、投保范围
凡出生二十八日以上、六十五周岁以下,身体健康的农村居民,均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人向本公司投保本保险
二、“农家福”系列产品
国寿农家福A: 每人年交保费60元, 意外伤害保险20000元、意外医疗保险4000元;国寿农家福B: 每人年交保费30元, 意外伤害保额10000元、意外医疗保额1000元;国寿农家福C: 每人年交保费50元, 意外伤害保额20000元、意外医疗保额2000元;国寿农家福D: 每人年交保费100元, 意外伤害保额30000元、意外医疗保额4000元。
三、保险期间和续保
本合同的保险期间为一年,除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。
投保人可于保险期间届满前或在本合同约定的交费宽限期内,经本公司同意后,向本公司交付续保保险费,本合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。本合同可按上述方式续保至被保险人年满七十周岁后的第一个年生效对应日。
本公司保留终止本合同续保的权利,并有权调整保险费收费的标准。
四、保险责任
在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:
(一)被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故,本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。
(二)被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表一)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
(三)被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤,本公司根据《烧伤程度与保险金给付比例表》(见附表二)的规定,每次按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。
(四)本公司给付的保险金以本合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本合同的保险金额时,本合同终止。
五、责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾或烧伤的,本公司不承担给付保险金的责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶机动车;
(六)被保险人的精神和行为障碍;
(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(八)核爆炸、核辐射或核污染。
发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。对未发生任何保险金给付的,本公司向投保人退还本合同现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同现金价值,作为被保险人遗产处理;对已发生保险金给付的,本公司不退还本合同现金价值。
六、保险金额和保险费
“农家福”系列产品为卡折式保单,保险金额和保险费保单予以载明。
本合同的保险费由投保人在订立本合同或续保时一次交清。
七、交费宽限期
保险期间届满日的次日起六十日为交费宽限期。在交费宽限期内发生保险事故,本公司仍承担保险责任,但有权从给付的保险金中扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。超过交费宽限期投保人仍未交付保险费的,本合同自交费宽限期届满的次日起终止。
八、理赔须知:保险金申请所需证明和资料
(一)申请身故保险金时,所需的证明和资料:
1、保险单;
2、申请人的法定身份证明;
3、公安部门、二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构出具的被保险人死亡证明书;
4、如被保险人为宣告死亡,申请人须提供法院出具的宣告死亡判决书;
5、被保险人的户籍注销证明;
6、保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件;
7、本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
(二)申请残疾保险金所需的证明和资料:
1、保险单;
2、申请人的法定身份证明;
3、二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书;
4、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;
5、本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
(三)申请烧伤保险金时,所需的证明和资料:
1、保险单;
2、申请人的法定身份
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