课件：第九章肿瘤转移肿瘤的扩散1、直接蔓延肿瘤细胞常不断.ppt

（二）?? PAI的分类和功能 PAI有三种： PAI－１：由内皮细胞、肝细胞、血小板分泌，存在于血浆中、血小板和内皮细胞的基质中。肿瘤细胞也分泌PAI－１。 PAI－２：在胎盘中发现，滋养叶细胞、单核细胞、内皮细胞、成纤维细胞等也可合成，有糖基化，即分泌型，执行抑制u-PA的功能，非糖基化型，即细胞内型，抑制细胞凋亡。 PAI－３属蛋白酶连接素，功能不清。 PAI－１，２抑制PA的活性，PAI系统可属肿瘤转移抑制因子。 五、基质金属蛋白酶与组织抑制剂 （一）基质金属蛋白酶的种类和结构 １、种类 （１）胶原酶 （２）明胶酶 （３）基质溶解酶 （４）膜内基质金属蛋白酶 ２、结构 由几个特征性结构域组成。包括氨基末端多肽、催化区域片段、羟基末端血凝乳酶样结构。 （二）金属酶组织抑制剂的种类和结构 １、种类 有四种：TIMPs1-4 ２、结构 有两个关键性结构：较大的三环氨基末端区域和相对较小的三环羟基末端片段，两者共同组成蛋白酶前体复合物。 （三）基质金属蛋白酶的功能及调节 １、功能 （１）降解基底膜和细胞外基质 （２）促进原发肿瘤和继发肿瘤的生长 （３）制造出适应肿瘤生长扩散的微环境 （４）促进肿瘤血管生长。 ２、调节 以酶原形式分泌到细胞外，受相应活化因子调节活化，在特定刺激因子作用下诱导转录发挥生理病理功能 六、机体免疫状态与肿瘤转移 （一）、 机体免疫监视杀伤系统包括：ADCC(抗体依赖细胞毒细胞)、NK细胞、T细胞、巨噬细胞、LAK细胞、及细胞毒T淋巴细胞。 肿瘤细胞发生转移需具备以下条件： １、生长增殖 ２、转移潜能 ３、免疫逃逸 三个条件满足才可能实现转移。 （二）、接触性抑制和密度依赖性抑制的丧失，锚着依赖性丧失 肿瘤细胞对生长因子的需求降低，瘤细胞产生生长因子并与细胞表面的相应受体结合后，作为自我刺激，诱导DNA合成和细胞增生。 细胞表面膜改变 １、转化细胞被植物血凝素所凝集的性质大于正常细胞 ２、细胞表面纤维连接蛋白的丧失 ３、膜转运系统功能增加 几个重要概念： 一、肿瘤的异质性： 肿瘤虽起源于单个转化细胞，但它在不断增生形成一个肿瘤的过程中，因细胞遗传性状不稳定而不断的变异，造成该肿瘤内的瘤细胞彼此在基因表型上的不一致，从而许多瘤细胞表现出彼此不同的生物学性状形成了肿瘤的异质性。 转移的异质性： 同一瘤体内瘤细胞转移能力的差异： 第三节 组织肿瘤转移存在的问题和发展方向 一、肿瘤转移的基因治疗 二、血管形成抑制剂与抗肿瘤转移 三、细胞粘附因子抑制剂与抗肿瘤转移 四、基质金属蛋白酶抑制剂与抗肿瘤转移 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 第九章 肿瘤转移肿瘤的扩散:１、直接蔓延 肿瘤细胞常不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近的正常器官、或组织，并继续生长，称为直接蔓延，也就是肿瘤浸润。２、转移metastsis 瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔，被带到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移 3、常见转移途径 ⑴淋巴道转移：最常见,癌转移到淋巴结 ⑵血道转移途径 ①进入体循环静脉的瘤细胞　　右心　　肺　　在肺内形成转移瘤。 ②侵入门静脉系统的肿瘤细胞　　在肝内形成转移瘤 ③侵入肺静脉的肿瘤细胞、肺内转移瘤 经肺毛细血管　　进入左心　　随主动脉到达全身。 ⑴淋巴道转移 ⑵血道转移 ⑶种植性转移 肿瘤的转移存在特异性，和器官对肿瘤的易感性 转移过程：扩展浸润 瘤细胞脱离 转送 继发生长 肿瘤浸润：瘤细胞粘连 酶降解 移动 基质内增殖 第一节肿瘤转移的基本过程 一、肿瘤多步骤转移机制（如下图所示 ） １、早期原发瘤生长 ２、肿瘤血管生成 ３、肿瘤细胞脱落并侵入基质 ４、进入脉管系统 ５、瘤栓形成 ６、继发组织器官定位生长 ７、转移瘤继续扩散  转移过程：（血行转移） 1.瘤细胞从原发瘤脱离，浸润细胞外基质，进一步穿入间质血管壁， 2.瘤细胞自血管壁脱落进入血循环 3.在循环中存活的瘤细胞粘附于靶器官的血管壁内皮细胞 4.瘤细胞再穿透血管壁进入靶器官基质内形成微小转移瘤。 瘤细胞在进入血管以前，需穿透基底膜，高转移瘤细胞有高含量Ⅳ型胶原，易于穿透基底膜，瘤细胞伸出伪足并在内皮细