重视动态血压监测 强调24小时长程降压.pptx

重视动态血压监测 强调24小时长程降压;主要内容;动态血压监测有助评估血压波动，明确高血压诊断;Mancia G, et al. Eur Heart J. 2013;34(28):2159-219.;2013 ABPM指南：ABPM是诊断高血压、评估靶器官损害、高血压疗效的金标准;;ABPM诊断高血压--100%特异性和敏感性;ABPM有效反应真实血压波动有助于多种临床高血压诊断;有助鉴别“白大衣高血压”及“隐匿性高血压”; 诊室血压 动态血压; 夜间血压下降百分率=(白天平均血压-夜间平均血压)/白天平均血压x100%;ABPM有助于诊断夜间高血压; 2013年ESH/ESC动脉高血压管理指南修订强调了ABPM在诊断和血压管理中的重要性;;;Hermida et al. Chronobiol Int. 2013；30（3）：355-410.;2013年ESH/ESC动脉高血压管理指南： 与诊室血压相比，ABPM与CVD风险更具相关性;ABPM中的血压晨峰与心血管事件风险显著相关;睡眠时平均血压临床意义;夜间非杓型高血压患者心血管疾病患病率更高;夜间反杓型高血压患者卒中发生率显著更高;夜间反杓型高血压患者死亡风险显著增加;;ABPM有效评估血压波动，预测血管内皮损伤;ABPM有效评估血压波动，预测动脉粥样硬化;ABPM有效预测高血压患者靶器官损伤;24小时动态血压是最重要的预后指标;;动态血压评估药物疗效;半衰期是评估药物疗效的标准吗？; T/P 比值才是评估降压药物长效的标准; ABPM有效评估血压波动的参数 谷峰比值（T/P比值）; ABPM有效评估血压波动的参数 平滑指数（SI）;SI越高，降压疗效及靶器官保护作用越好;ABPM更有效评估不同治疗方案的差别;主要内容;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;代文?：心脏保护证据最丰富的ARB ——拥有大规模、高质量的临床试验;总 结;Thank You！