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- 2019-02-23 发布于广东
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IgA肾病(自身免疫性肾病) 汇报人 沈阳虹桥肾病医院实习护士:李秋菊 定义 机体产生抗微生物抗原的IgA抗体,大量IgA和IgA免疫复合物在系膜区沉积,激活补体旁路途径,引起肾脏损伤的疾病。 IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。 目录 病因 发病机理 临床表现 诊断要点 IgA肾病分级 治疗原则 注意事项 饮食 病因 中医对IgA肾病的病因病机认识可归纳为: 一、风邪外袭:风夹热邪外袭,内舍于肺,下传膀胱,水道不利,热结下焦,可致水肿和尿血。 二、肝肾阴虚:素体阴虚,或烦劳过度,以致肝肾阴虚,阴虚则生内热,热伤肾络则尿血。 三、脾肾气虚:素体气虚,或劳累过度,伤及脾肾,以致脾肾气虚,脾不升清,肾失封藏,则出现蛋白尿,气不摄血,可出现血尿 发病机理 本病发病机理并未阐明。由于本病病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积,提示为系统性疾病。此外,在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积,提示其免疫复合物性发病机理。 临床表现 1.发作性肉眼血尿; 2.轻度蛋白尿,大多〈1g/24小时; 3.高血压; 4.其他表现如出现尿毒症者可有尿毒症的临床表现。 诊断要点 1.反复发作性肉眼血尿或
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