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三、胸部的标志线和腹部的分区 (二) 腹部的分区 四分法: 消化系统 空肠和回肠 （二）空肠和回肠 空肠 回肠 特 点 空　肠 回　肠 位　　置 管　　径 管　　壁 粘膜环状襞 绒　　毛 直　血　管 淋巴滤泡 肠系膜内脂肪 近侧2/5 远侧3/5 较粗 较细 较厚 较薄 动脉弓级数 　　密而高 多 少 长 短 多 少 较红 较浅 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 　　疏而低 少 颜　　色 多 空肠粘膜 回肠粘膜 集合淋巴滤泡 孤立淋巴滤泡 六、大肠 全长约1.5m 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管 结肠带3 结肠袋 肠脂垂 （一）盲肠 位于右髂窝内，是大肠的起始部，长约6~8cm 下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相接 其体表投影在右腹股沟韧带的上方 　回肠末端在盲肠的开口称回盲口， 升结肠 回肠 开口处有上、两片唇样的粘膜皱襞，称回盲瓣 回盲瓣 （二）阑尾 　位于右髂窝内，为一蚓状突起，长约６～８cm 　　根部连于盲肠后内侧壁，在回盲口后下方约２cm处， 以阑尾口开口于盲肠；远端游离。三条结肠带汇集于阑尾根部。 　　　阑尾的位置的变化很大，以回肠前位、下位和盲肠后位 　为多。 阑尾根部的体表投影点： ＭcBnrney点： Lanz点： 脐 阑尾 阑尾口 右髂前上棘 左髂前上棘 （三）结肠 升结肠 结肠右曲（肝曲） 横结肠 降结肠 结肠左曲（脾曲） 乙状结肠 （四）直肠 　　直肠在第３骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、 尾骨前面下行，穿过盆隔移行为肛管。 直肠在矢状面上的弯曲： 骶曲：凸向后 会阴曲：凸向前 直肠下段肠腔膨大，称直肠壶腹 直肠内面有三个直肠横襞，其中的一个大 而明显，位于直肠壶腹上份的右前壁，距 肛门约７cm。 S3 盆膈 直肠壶腹 直肠横襞 * splanchnology 厦门大学医学院 彭珍山 内脏学总论和消化系统 The Alimentary System 内脏学总论 一、内脏的概念 内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖4个系统的器官。 研究内脏各器官位置和形态结构的科学，称内脏学。 通常将某些与内脏密切相关的结构，如胸膜、腹膜 和会阴等，也归于内脏学范畴。 内脏大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔内，并借孔 道直接或间接与外界相通。 内脏的主要功能是执行机体与外界的物质交换，以 保证机体各部的新陈代谢和繁殖后代。其中有些器官还 有内分泌功能，产生激素参与机体的调节功能。 二、内脏器官的分类和一般构造 中空性器官： 器官呈管状或囊状，内部均有空腔，如胃、肠、 气管、输尿管、膀胱、输卵管、子宫等。 粘膜 粘膜下层 肌层 外膜 实质性器官： 器官内没有特定的空腔，多属腺组织，表面包 以结缔组织的被膜或浆膜，如肝、肾等。 被膜伸入器官实质内，将器官分隔成若干个小 单位，称小叶，如肝小叶、肺小叶。 实质性器官常有一凹陷区，是血管、淋巴管、 神经和导管出入之处，称为该器官的门，如 肝门、肺门、肾门。 （一）胸部的标志线 前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线 腋前线 腋后线 腋中线 肩胛线 后正中线 即通过左右肋弓最低点所作的肋下平面, 和通过左右髂结节的结节间平面 再经腹股沟韧带中点作两个矢状面 九分法: 将腹部分成 上腹部 中腹部 下腹部 腹上区 左季肋区 右季肋区 腹中区(脐区) 左腹外侧(腰)区 右腹外侧(腰)区 腹下区(耻区) 左腹股沟(髂)区 左腹股沟(髂)区 膈 腹股沟韧带 脐 通过脐作一水平面 和一矢状面,将腹部分为 四个区域: 即 右上腹 左上腹 右下腹 左下腹 十二指肠 大肠 大唾液腺 消化系统 消化腺 上消化道 下消化道 组成: 消化管 大消化腺 小消化腺 小肠 功能： 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管 口 腔 咽 胃 食管 回肠 空肠 胰 肝 一、口腔 境界 前壁：为上、下唇 侧壁：为颊 上壁：为腭 下壁：为口腔底 连通 向前经口裂通向外界 向后经咽峡与咽相通 分部 口腔前庭 固有口腔 上唇 下唇 颊 咽 咽峡 腭 舌 （一）口唇 上唇 下唇 皮肤、口轮匝肌、粘膜 唇红 人中 鼻唇沟 口角 上唇系带 下唇系带 （二）颊 皮肤、颊肌、粘膜 腮腺管乳头 口裂 （三）腭 硬腭： 软腭： 前２／３ 由骨腭及粘膜构成 后１／３ 由肌肉、肌腱、粘膜构成 腭帆 腭垂 腭舌弓 腭咽弓 咽峡：由腭帆后缘、两侧的腭舌弓 和舌根围成,是口腔与咽的分界　 腭扁桃体 （四）牙 上牙弓 １、牙的形态 牙冠 牙颈 牙根 牙冠腔 牙根管 牙腔（髓腔） 牙根尖孔 下牙弓 ２、牙的分类和排列 切牙 乳牙20 前磨牙 磨牙 恒牙32 分类： 恒牙 乳牙 （无前磨牙） 尖牙 迟牙或智牙 ３、牙组织 ４、牙周组织 牙本质