经皮盐酸注射疗法对肿瘤的消融作用-肿瘤学专业论文.docxVIP

中文摘要经皮盐酸注射疗法的肿瘸消融作用 中文摘要 经皮盐酸注射疗法的肿瘸消融作用 摘 要 目的：探讨盐酸对组织的消融凝固作用，盐酸浓度、 剂量与消融凝固范围之间的关系。通过动物实验观察经皮 盐酸注射疗法的安全性和组织病理学改变及转归。评价经 皮盐酸注射疗法在治疗实体瘤中的临床安全性和有效性。 方法：1．离体猪肝实验：将离体猪肝置于37℃生理盐 水中，以PTC针穿刺后，通过延长管以微量注射泵12ml／ 小时速度注入不同浓度、不同剂量盐酸。分别于注药后即 刻、lO分、30分、1小时、12小时、24小时切开，测量 消融凝固区直径，并用10％福尔马林固定，石蜡包埋， HE染色，制成病理切片，光镜观察组织病理学改变。2． 动物实验：将家猪人工固定后，剃毛，B超观察肝脏、双 肺，确定注射位置和进针方向、深度，使用PTC针经皮 穿刺肝、肺，B超观察针尖位最正确后，通过延长管与装 有18％盐酸的注射器相连，后者置于注射泵上，以12ml／ 小时的速度在肝、双肺分别注入lml的18％盐酸。注药后 24小时、l周、4周、8周处死家猪，取肝、肺，测量消 融范围，并进行大体和组织病理观察。3．临床观察：患者 禁食4-6小时，术前测血常规和出凝血时间，30分钟前肌 注吗啡10mg或强痛定100mg及安定10mg，肺癌患者加 服可待因30mg。在CT引导下，使用自制激光定位器模 拟定位皮肤穿刺点，常规消毒铺巾后