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云南省确诊第二例输入性H7N9病例,与第一例输入性H7N9病例系母女,有共同活禽接触史。患者女,23岁,一家三人到江西过春节,有活禽接触史,2月14日抢救无效死亡。2月7日,云南第一例输入性H7N9病例3岁女童死亡。目前未发现人传人情况。 一般防护 一级防护发热门诊与感染病科医护人员 二级防护进入疑似或确诊空气传播疾病患者病房 三级防护对疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时 ? 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴 清洁手套,脱手套后洗手。 ? 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者 医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 ? 对疑似或确诊患者进行吸痰、气管插管操作时,应戴医用防护口罩、 护目镜、穿隔离衣。 ? 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、 体液、分泌物等污染时应当及时更换。 ? 正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。 在诊疗患者过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物处理条例》 和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活 垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物(含生活 垃圾),应当使用双层包装物,并及时密封,密闭转运,集中处置。 按卫生部正式公布 医务人员感染率18.38%,其中 天津39.38% 北京25.43% 山西17.64% 起因是社区感染,但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施! SARS * Barrier equipment includes gloves, sterile and nonsterile, disposable gowns, masks, and protective eyewear. To make the workplace safer, barriers should be available in all patient care areas. Gloves, disposable gowns and surgical masks are single use items. Single use means that they are not to be re-used and they should be discarded after use. Remember to always wash hands after removal of barrier equipment. 消毒技术 消毒的种类 预防性消毒 无明确的传染源 存在 消毒 随时消毒 疫源地消毒 终末消毒 清洁与消毒 ? 通风 ? 过滤 ? 紫外线 ? 消毒机 ? 化学消毒 ? 物品分类 ? 物品性质 ? 污染程度 ? 消毒灭菌原则 ? 环境 ? 物品 ? 地面 ? 物品表面 ? 清洁用品 空气消毒 物品消毒 终末消毒 环境消毒 隔离技术 避免病人之间 的交叉感染 减少医院感染 保护职工 减少职业暴露 控制传染病 防止传播扩散 隔离目的 ?感染性疾病科应设在医院相对独立的区域,远离儿科病房、重 症监护病房和生活区,设单独入、出口和人、出院处理室; ?中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区; ?隔离病区应分为“三区”、“两通道”和“两缓冲”,并有实 际屏障和设有隔离标志; ?区域性划分:清洁区、潜在污染区、污染区; ?病区隔离用于保护性隔离以及感染的防扩散隔离,应设在普通 病房的尽头。 建 筑 布 局 34 污染区 ? 进行呼吸道传染病诊 治的病区中传染病患 者和疑似传染病患者 接受诊疗的区域,包 括被其血液、体液、 分泌物、排泄物污染 物品暂存和处理的场 所。 ? 病室 ? 污物间 ? 患者入院、出院处理 室等 潜在污染区 ? 进行呼吸道传染病诊 治的病区中位于清洁 区与污染区之间,有 可能被患者血液、体 液和病原微生物等物 质污染的区域。 ? 医务人员的办公室 ? 治疗室 ? 护士站 ? 患者用后的物品、医 疗器械等的处理室 ? 内走廊 清洁区 ? 进行呼吸道传染病诊 治的病区中不易受到 患者血液、体液和病 原微生物等物质污染 及传染病患者不应进 入的区域。 ? 医务人员的值班室 ? 卫生间、浴室 ? 男女更衣室 ? 储物间 ? 配餐间 ? 进行呼吸道传染病
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