产后出血预防及处理流程 pp命t课件.pptVIP

* 输液输血抗休克抗凝 （4）大量输血时，应输入1～2治疗量血小板，使血小板提升到75×109/L。 （5）如纤维蛋白原下降，补充冷沉淀及纤维蛋白原，使其含量≥1.0g/L。 （6）每1～2小时，动态监测凝血功能变化，调整补充各种凝血因子。 * 输血输液抗休克抗凝治疗 试管法凝血时间测定：6-12分钟 1）6min内凝固，纤维蛋白原在1.5g/L以上； 2）超过6 min不凝固，但在30min内凝固，纤维蛋白原在1.0 ～1.5g/L； 3）超过30min不凝，纤维蛋白原1.0g/L。 * 产后出血防治流程图： * * 准确估计失血量 诊断要有预见性 处理永远要提前一步 阶梯式抢救 成功关键 产后出血抢救 * 时间 病情 处理 9：00急诊 宫口6cm 监测生命体征、沟通分娩方式、做好相关检查 B超、抽血、填写产后出血评估单 9：30 宫口10cm 人员准备、做好接生准备、检查所有相关检查报告 备血、定好血源、建立静脉通道2根、做好产后出血的抢救准备 10:07 分娩第一个胎儿，2.5kg 放聚血盆、固定腹部 10：22 人工破膜 10:50 催产素2.5U点滴 11:05 分娩第二个胎儿，3.0kg 缩宫素10u肌肉注射、20ug静脉点滴、 按摩子宫。 导尿 病例分享1、产后出血案例（双胎妊娠，孕39周，G2P1） * 时间 病情 处理 11:35 胎盘未剥离