课件：糖尿病的营养防治.ppt

糖尿病的营养防治 什么叫营养 人类为了生存和繁衍，必须从外界摄取各种食物，经过消化、吸收和新陈代谢，以维持机体的生长、发育和各种生理功能，这一连续过程就叫营养。 研究和阐明这一过程就形成了营养科学。 “民以食为天”，吃饭似乎是人类的本能，但怎样吃得合理却包含着很多学问。 包括两个方面： 存在两个问题： 吃什么？ 吃的好等于营养 怎么吃？ 保健品等于营养 人体需要哪些营养素 食物中能被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质称为营养素。 目前所知，人体必需的营养素有40种以上，归纳起来可分为碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素、水和膳食纤维7大类。 它们在人体内都有一定的独特功能 。 糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。糖尿病是多发病，常见病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。 【病因】 糖尿病的病因尚未完全阐明，目前公认糖尿病不是惟一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫及环境因素有关。环境因素包括：老龄化、西方生活方式（体力活动减少、高热能方便食品、可口可乐化、夜生活丰富等）、肥胖等。 【临床表现】 典型症状为“三多一少”，即多尿、多饮、多食、消瘦。 还表现为口干、乏力、视物模糊、皮肤搔痒等。 糖尿病防治的膳食指导原则： （1）控制总能量是糖尿病饮食治疗的首要原则，防止肥胖；（2）供给适量的碳水化合物；（3）供给充足的膳食纤维，每天不少于30克；（4）供给充足的蛋白质，每㎏体重按1．2g∕d计算；（5）控制脂肪摄入量，每人每天不超过30克；（6）多食蔬菜、供给充足的维生 素和无机盐；（7）糖尿病患者禁饮酒、抽烟；（8）糖尿病患者合理安排每日三餐能量，每餐都 应有碳水化合物占55%-60%，脂肪占20%-25%和蛋白质占15%；⑼合理烹饪，忌煎炸和熏烤食物；⑽坚持饮食治疗，吃荞麦主食治疗，吃含铬的食物，学会吃血糖生成指数50以下的食物，合理科学选择食物；⑾每周-每月定期监测血糖变化；⑿定期接受营养教育，了解糖尿病的发病原理及营养治疗方案，树立信心；⒀适当的运动；⒁坚持服用药物，但不依赖药物。 糖尿病、耐糖量减退和空腹血糖调节受损的诊断标准 项目 静脉血糖 空腹（mmol∕L） (口服葡萄糖75g)餐后2h（mmol∕L） 正常人 ＜6.1 ＜7.8 糖尿病人 ≥7.0 ≥11.1(或随机血糖) 糖耐量减退（IGT） ＜7.0 7.8～11.1 空腹血糖调节受损（IFG） 6.1～7.0 ＜7.8 不同劳动强度能量供给参考表（kcal∕kg.日） 劳动强度 举例 消瘦 正常 肥胖 卧床 20-25 15-20 15 轻体力劳动 职员、教师、售货员 35 30 20-25 中体力劳动 学生、司机、外科医生电工 40 35 30 重体力劳动 农民、建筑工、搬运工、舞蹈演员 45-50 40 35 常见食物血糖生成指数表 糖类 谷类及制品 薯类、淀粉及制品 豆类及制品 蔬菜类 水果类及制品 葡萄糖100.0 绵白糖83.8 蔗糖65.0 方糖65.0 麦芽糖105.0 蜂蜜73.0 胶质软糖80.0 巧克力49.0 面条（小麦粉，湿）81.6、 面条（全麦粉，细）37.0 面条（小麦粉，干，扁粗）46.0、 面条（强化蛋白质，细，煮）27.0、 馒头（富强粉）88.1、 烙饼79.6、油条74.9、 大米粥（普通）69.4、 大米饭83.2、 糙米饭70.0、 黑米饭55.0、糯米饭、87.0、 大米糯米粥65.3、黑米粥42.3、 玉米（甜，煮）55.0、 玉米面粥（粗粉）50.9、 玉米片（市售）78.5、 小米（煮饭）71.0、 小米粥61.5、 荞麦面条59.3、荞麦面馒头66.7 马铃薯 62.0、 马铃薯（煮）66.4、 马铃薯（烤） 60.0、 马铃薯（蒸）65.0、 马铃薯泥73.0、 马铃薯片（油炸）60.3、 马铃薯粉条13.6、 甘薯（红，煮）76.7、 炸薯条60.0、藕粉32.6 黄豆（浸泡，煮）18.0、 豆腐（炖）31.9、 豆腐（冻）22.3、 豆腐干23.7、 绿豆27.2、 蚕豆（五香）16.9 扁豆38.0、 青刀豆39.0、 黑豆42.0、 四季豆27.0、 利马豆（棉豆）31.0、 鹰嘴豆33.0 甜菜64.0 胡萝卜71.0 南瓜 75.0 山药51.0 雪魔芋17.0 芋头（蒸）47.7 芦笋、西兰花、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋