内经对脑与经络联系的认识-学术成果.PDFVIP

维普资讯 中国针灸2005年4月第25卷第4期 ·265 · ，_ 卜。■—— 一 — —— —■—— —、 文章螭号：0255—2930(2005)040265—04 i经络与腧穴 i 中圈分类号：R224．1 文献标识码：A —-—1——+—— —■— + 一■——+一 ■-— —-_— 《内经》对脑与经络联系的认识 张建斌 王玲玲。 (1．东南大学附属中大医院针灸科，南京 210009；2．南京中医药大学国际教育学院) 中医经典著作 黄《帝内经》对脑的解剖位置、物 后来的医生在此基础上有了进一步的认识。如明 · 质基础及其相关组织等，已经有了较为深人的论述， 李梃明确指出：“脑者髓之海，诸髓皆属于脑。故上 后世也有一定的发挥。但是，对于脑与经络的联系． 至脑，下至尾骶，皆精髓升降之道路也”(《医学入 投有专门系统的论述，而相关的认识只是在 《内经》 门》)。 的不同章节中出现 为了更好地探讨中医对脑的生 “脯为髓之海”，还强调 了脑为髓之主，也就是 理功能和病理特点的认识，以及临床运用针灸防治 说，脑 由诸髓会合而成，又对诸髓有一个主导作用。 脑病，现就关于 《内经》时代脑与经络的联系作一分 《素问 ·五脏生成》篇记载：“者髓者，皆属于脑 ，表 析和讨论 达了相同的意思 1 脑的组织学特性 因此，我们在认识脑的同时，不能忽视或者分离 1．1 脑为髓之海 对髓的认识。从脑与髓的共同点和差异中，来帮助 《说文解字》说：“脑．头髓也 ，脑指的就是头颅 我们研究和认识脑的生理病理，同时也提示脑与经 骨内的组织。而 《灵枢 ·海论》记载有：“脑为髓之 络的联系，与其他脏腑与经络的联系存在明显的不 海”，指出了脑与髓的关系。髓，除了脑髓外．还有脊 同。 骨内的脊髓、骨空内的骨髓 这些内容在 《内经》中 1．2 脑为奇恒之府 都有相应的记载。风府穴以下脊骨内之髓．称脊髓 《素问 ·五脏别论》篇有一段关于脑的性质和分 脊髓经项后髓孔上通于脑，所以经常台称脑脊髓。 类的讨论：“黄帝问日：余闻方士，或以脑髓为藏．或 以肠胃为藏，或以为府，敢问更相反，皆自谓是，不知 -江苏者教育厅自然科学研究计划项 目t03KJA360093 其道，愿闻其说。歧怕对 日：脑髓骨脉胆女子胞，此 第一作者俺舟 |IE建斌(1967--)．男．主治医师、讲师。研究方向：针 六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不 受治疗脏瘸、痛证替的临床和基础研究 泻，名目奇恒之府。” 维普资讯 · 266 · ChineseAcupuncture＆ Maxibustion，A-pr．2005，Vo1．25。No．4 从黄帝的问话 中我们可 以知道 ，在认识组织器 跷脉 ：“足太阳有通项入于脑者……阴跷、阳跷 ， 官的脏腑归属时 ，当时出现过不同的意见和叙述观 阴阳相交 ，阳入阴，阴出阳，交于 目锐眦”(《灵枢 ·寒 点。由于 “脑”具有 “地气之所生也 ，皆藏于阴而象于 热病》)。从文字描述的实际意义上来说 ，与现在认 地 ，故藏而不泻 ”的性质 ，所 以称为 “