课件：骨折及脱位的护理.ppt

* 四肢骨折及脱位的护理 六、健康教育 1.对骨折及脱位的预防 2.功能锻炼 3.心理适应 褥疮 严重创伤骨折，长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血循环障碍，易形成褥疮。常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。特别是截瘫病人，由于失神经支配，缺乏感觉和局部血循环更差，不仅更易发生褥疮，而且发生后难以治愈，常成为全身感染的来源。 褥疮(bedsore) 下肢深静脉血栓形成 多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血流缓慢，加之创伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼。 下肢深静脉血栓形成 中央型 周围型 充盈缺损 END 结 束 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * 肱骨髁上骨折 * 2. 尺骨鹰嘴骨牵引 * 手术治疗 手法复位失败或存在肱动脉,正中 神经损伤时,可考虑手术治疗. * 桡骨远端骨折距桡骨远端3厘米内的骨折 * Colles fracture 桡骨远端骨折,骨折端向背侧,桡侧移位, 出现“银叉样(锅铲样)”和“枪刺样”典型畸形. * Colles骨折 * Smith骨折 * 手法复位,外固定术 1 麻醉止痛 局麻 2 牵引 解痉 3 牵引下矫正远端骨折背侧,尺侧移位 4 固定腕关节于屈曲,尺偏位(石膏,小夹板) * 股骨粗隆间骨折应用解剖 股骨上端外侧为大粗隆,内下侧为小粗隆.在大小粗隆间为松质骨,强度低,易发生骨折. * 临床表现 髋部疼痛,活动时加剧 患肢纵向扣击痛 患肢短缩,外旋畸形 患者能否行走依骨折状态而定 * 诊断 1 中老年人 骨质疏松症 2 有外伤史 可以仅有轻微外伤 3 临床表现 患肢有典型畸形 4 X 线表现 注意骨折分型和移位 情况,决定治疗方案 5 鉴别诊断 粗隆间骨折 * 非手术治疗 1 穿横杆鞋2 下肢牵引治疗 * 手术治疗 1 空心加压钉 * 诊断 1 外伤史 强大暴力 2 临床表现 畸形 假关节 骨擦感 疼痛 肿胀 淤斑 3 不能行走，站立 4 休克？ 5 足背动脉？神经？ 6 X 线表现 部位，分型，移位等 * 临床表现 剧痛，肿胀，淤血斑 断缩，成角，旋转畸形 骨擦音及骨擦感 * 治疗 非手术治疗 牵引治疗 * 3 功能锻炼 恢复肢体功能 消除肿胀 减少肌肉萎缩程度 减轻骨质疏松影响 促进血液循环 * (2) 骨折晚期并发症. 1. 褥疮(bedsore), * * * 关节脱位 第三节肘关节脱位 关节脱位 第三节肘关节脱位 治疗 ??? ??? 手法复位，多用牵引复位法 1单人复位法 2 双人复位法 关节脱位 第三节肘关节脱位 注意事项：复位前应检查有无尺神经损伤，复位时应先纠正侧方移位，有时要先将肘稍过伸牵引，以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出，再屈肘牵引复位，若合并肱骨内上髁骨折，肘关节复位后，肱骨内上髁多可随之复位；但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙，可高度外展前臂，利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。 关节脱位 第三节肘关节脱位 肘关节后脱位复位法 关节脱位 第三节肘关节脱位 膝肘复位