解剖学第4讲：消化系不统、呼吸系统.ppt

肺质地柔软，富有弹 性，表面光滑。 （1）喉前庭 为喉口至前庭裂之间的部分。 （2）喉中间腔 为前庭裂和声门裂之间的部分。 （3）声门下腔 为声门裂以下的部分，此处粘膜下组织疏松，易发生水肿。 熟悉：喉腔的分部 喉腔的分部： 喉腔可被前庭裂和声门裂分为上、中、下三部。 一.气管的位置和形态 气管的上端起于环状软骨的下缘，向下进入胸腔，在胸骨角水平分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。 第四节：气管与主支气管 在气管杈的内面，有一呈半月形的纵嵴，称气管隆嵴，常偏向左侧。 气管根据行程和位置，可分为颈段和胸段两部分，两者以颈静脉切迹平面为界。 颈段：短而浅表，在第2～4气管软骨环的前方有甲状腺峡。 胸段：较长，位于上纵隔内。 细而长，走向较倾斜。 二. 左、右主支气管的形态学区别 粗而短，走向较垂直。 2. 右主支气管 加之气管隆嵴偏向左侧，因此，异物误入气管时，易坠入右主支气管。 掌握：左、右主支气管的形态学上的区别及临床意义 1．左主支气管 一．肺的位置和形态 肺位于胸腔内，纵隔的两侧，左右各一。 右肺较短宽，左肺较窄长。 掌握：肺的形态、位置和分叶 第五节：肺 肺尖：钝圆，可高出锁骨内侧1/3上方2～3cm。 肺底：与膈相贴，又称膈面，宽大而凹陷。 肺呈圆锥形，具有一尖、一底，二面和三缘。 内侧面： 称纵隔面，紧邻纵隔。 纵隔面的中央为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入。 这些结构被结缔组织包绕成束，构成肺根。 外侧面： 称肋面，隆凸，与胸廓内壁相贴。 肝的脏面借“H”形的沟分为四叶，分别为左叶、右叶、方叶和尾状叶。 横沟：即肝门，有肝固有动脉、肝门静脉、肝管、淋巴管和神经等出入。 一．胆囊 胆囊位于右季肋区，肝下面的胆囊窝内。 胆囊的作用是储存与浓缩胆汁。 掌握：胆囊的形态、位置 第三节：肝外胆道 胆囊呈梨形，由前向后分胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部分。 胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方。 掌握：胆囊底的体表投影 肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管和胆总管。 掌握：肝外胆道的组成 二．输胆管道 肝左管和肝右管出肝门后，合成肝总管，肝总管与胆囊管合成胆总管，胆总管在肝十二指肠韧带内下降，最后与胰管汇合，形成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。 在胆总管与胰管的末端及肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌环绕，可控制胆汁和胰液的排放。 肝总管↘ 肝右管↗ 胆总管↘ 胆囊管↗ 肝胰壶腹 → 十二指肠大乳头 胆囊↗ 胰管↗ 肝左管↘ 一.胰的解剖结构 胰可分内分泌部和外分泌部。 第四节：胰 位置： 胰呈长棱柱状，位于胃的后方，横贴腹后壁,前面被腹膜覆盖。 胰分胰头、胰体、胰尾三部分，胰头被十二指肠包绕，胰尾朝向脾门。 形态： 胰的中央有胰管，与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。 第三章：呼吸系统 咽 呼吸道： 喉 气管 支气管 肺：左肺、右肺 呼吸系统的组成： 熟悉：呼吸系统的组成，上、下呼吸道的概念 上呼吸道 下呼吸道 鼻 由骨和软骨作为支架，外面覆盖皮肤而成。 第一节：鼻 （一）外鼻 鼻腔由骨和软骨围成，内衬粘膜和皮肤。 鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔，向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通咽。 （二）鼻腔 每侧鼻腔可分两部分： （1）鼻前庭：由鼻翼围成，内面覆以皮肤。 （2）固有鼻腔：为后部的大部分，内衬粘膜。 固有鼻腔的外侧壁自上而下有上、中、下三个鼻甲，各鼻甲的下方有上、中、下鼻道。 在上鼻甲的后上方的隐窝，称蝶筛隐窝。 在下鼻道的前部有鼻泪管的开口。中、上鼻道和蝶筛隐窝有鼻旁窦的开口。 嗅部：位于上鼻甲以及相对的鼻中隔处，粘膜呈淡黄色，可感受嗅觉。 鼻腔粘膜： 呼吸部：为绝大部分的粘膜，呈粉红色，内含丰富的腺体与血管等，可温暖和湿润吸入的空气。 三．鼻旁窦 由骨性鼻旁窦衬以粘膜而成，可温暖空气，鼻旁窦的粘膜与鼻腔的粘膜相延续。 鼻旁窦共四对，即