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髋、膝关节置换术的适应症和并发症 膝关节置换术 膝关节置换术的适应症（三关节间室型） 解除因严重关节炎而引起的疼痛，无论是否合并有明显的畸形。 年龄较大的，有较多坐立生活习惯的患者。 年轻的但因关节炎致多关节受累并造成功能障碍的患者。 类风湿性关节炎、 痛风性关节炎、 血友病性关节炎、 大骨节病 双侧膝关节骨关节炎，双膝关节单髁置换术 膝关节置换术的并发症 1、术后疼痛 2、深静脉栓塞 3、切口愈合不良 4、假体松动 5、假体周围感染 6、胫骨假体周围骨折 7、股骨假体周围骨折 8、髌骨骨折 9、膝关节机械力学不稳 10、膝关节僵硬和活动度受限 髋关节置换术 髋关节置换术的适应症 65岁以上的出现非手术疗法不能有效缓解的髋关节疼痛患者，当髋关节切除术成为唯一的替代手术选择时用以减轻病人痛苦，其次才为改善髋关节功能。（坎贝尔骨科手术学） （1）陈旧性股骨颈骨折， （2）股骨头缺血性坏死，股骨头或髋臼破坏出现疼痛，影响关节功能者 （3）骨关节炎（终末期）髋臼已有改变， （4）类风湿性关节炎及强直性脊柱炎， （5）髋关节强直，未完全骨性强直的髋关节因有疼痛及畸形者 （6）位于股骨头颈部或髋臼的低度恶性肿瘤 （7）髋臼发育不良 （8）髋臼骨折，高龄、骨质状况差、骨折粉碎严重、预期切开复位固定效果不佳 （9）髋关节中心脱位，严重粉碎、明显骨质疏松，已存在髋关节骨性关节炎 髋关节置换术的并发症 1、感染 2、深静脉血栓形成 3、肢体不等长 4、全髋关节置换术后假体松动 5、全髋关节置换术后脱位 6、异位骨化 7、血管损伤 8、骨折 9、神经损伤 10、骨质溶解 11、假体柄损坏 * *
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