药剂科综合责任目管理个人考核细则.docVIP

药剂科综合责任目标管理个人考核细则 一、药剂科主任职责 在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是科室药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。主要工作如下： 1、负责药品采购计划审核。 2、检查和督促各科内工作情况。 3、督促和检查药品的使用管理情况。 4、逐步建立临床药师制，深入临床，参与合理用药。 5、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核。 6、参与医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。 7、完成院领导交办的其他任务。 8、药剂科副主任协助主任完成各项工作和任务。 9、科室考核实行百分制，科主任考核得分为科室人员的平均分。 二、调剂岗位责任 1、负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的发药工作。 2、必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”。 3、调配处方时，应认真核对处方内容。对错误处方、不规范处方和大处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改。 4、调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法用量及注意事项。 5、未遵守医院规定，调剂错误处方和大处方或分解的大处方，审方和发药人员每次扣1分。大处方按医院规定执行，并经院药事管理与药物治疗学委员会确认。未能做到“四查十对”，划错价、发错药每次扣1分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。 三、采购、验收岗位责任 1、药品购进计划经科主任签字、院药事管理与药物治疗学委员会审批后由采购员在1个工作日内将计划下达给各指定的供货公司。负责督促和供货公司在收到计划3个工作日内将药品送到我院。按时完成药品网上采购数据的上报。 2、负责按法定药品标准和合同规定的质量条款逐批号进行验收，并在入库凭证上签字。 3、对验收不合格药品不得入库，报科主任确认，做好不合格药品的隔离、退货工作。对未能配送到位的药品进行登记并督促供货公司及时配送，验收中发现的质量问题和配送不到位的药品及时上报科主任。 4、规范填写验收记录及有关质量管理台账。 5、完成院领导和科主任交办的其它工作任务。 6、对于未按《药品入库验收程序》进行验收，把关不严出现的质量问题造成损失者每次扣1分。未能按时完成验收记录每次扣0.5分。未能按时完成药品网上采购数据的上报每月扣0.5分。采购非挂网药品每次扣2分。采购计划未经院药事管理与药物治疗学委员会审批或无计划采购药品每次扣2分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。 四、保管、养护岗位责任 1、根据我院基本用药目录、临床用药需要和药品招标采购的有关规定制定药品购进计划。药品计划要提前3个工作日制定，并及时交科主任复核，报院药事管理与药物治疗学委员会审批。药品购进后及时通知药房领取。 2、药品购进后和质量员一起对药品进行验收和质量检查，不合格药品不得入库。一般药品验收后不超过3个工作日完成入库手续，麻醉药品当日完成验收入库工作。 3、药库药品要分区、分类存放，先进先出，近效期先出。药品的存放要有明确的标示，药品的报损率降到最低。 4、负责对库存药品定期进行循环质量养护检查，并做好养护记录。养护检查中发现质量有问题的药品，应挂黄牌暂停发货，同时上报科主任。 5、做好库房温湿度管理工作，每日上、下午各定时对温湿度作记录，结合夏防、冬防计划，特别是针对中药材、中药饮片，根据气候环境变化，采取干燥、除湿等相应的养护措施。 6、因保管不善，养护不到位造成质量事故者，每次扣1分。未能及时提供计划造成药品短缺每次扣1分。合格药品无正当理由未能在3个工作日入库每次扣1分。未能按时完成养护记录、温湿度记录每次扣0.5分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。 五、临床药师岗位责任 1、根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 2、临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于2小时。 3、临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药品不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录。 4、参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊。 5、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药品不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药品不良反应。每季度出版1期药讯