告诉你一个真的OK镜.docVIP

告诉你一个真实的OK镜 告诉你一个真实的OK镜 爱尔眼科医院集团沈阳爱尔眼科医院斜视小儿眼科 李冰 １、OK镜的故事 ２、OK镜的原理 ３、OK镜适合哪些人配戴？ ４、哪些地方可以让近视眼患者放心地配戴OK镜？ ５、OK镜的局限性及目前存在的问题 ６、结语 1、OK镜的故事 有没有一种办法，让近视眼无须手术就可以摘掉眼镜（包括隐形眼镜），却照样可以象正常人一样看清外面的世界？ 答案是肯定的。这就是从上世纪90年代末开始在中国流行的近视眼非手术矫治方法——角膜塑形镜，俗称OK镜。 这是一种在晚上睡眠时配戴的高透气的硬性隐形眼镜。这种镜片通过特殊的设计，在给近视眼患者配戴后，可以将眼角膜压平，降低角膜的折光力，从而降低近视度数。对于400度以下的近视，这种镜片可以完全将近视度数降低到零度，在早晨摘下镜片后，就可以获得清晰的视力，并且在连续配戴一段时间后（一般是1周），清晰视力可以保持一整天。 角膜塑形镜的英文名词是ortho-keratology，ortho是矫正或矫形的意思，keratology是角膜学的意思，各取其第一个字母，就是OK，所以角膜塑形镜从一开始流行就获得了“OK镜”这么一个通俗的名称，同时也迎合了广大近视眼患者及其家长急切盼望治好近视眼，早日摘掉眼镜的愿望，他们希望这个神奇的镜片真的能让自己的近视眼早早“OK”。 其实，OK镜并不是什么新鲜的玩意儿，早在20世纪60年代，美国的视光专家（主要是隐形眼镜专家）就已经开始了对它的研究。 为了说清楚OK镜的来龙去脉，必须从隐形眼镜的历史开始说起。最早可以正常配戴并商业化的隐形眼镜出现于上世纪的40年代末，是一种用有机玻璃在车床上切削而成的硬性的隐形眼镜。这种镜片光学效果好，非常耐用，便于清洗，摘戴方便，主要的缺点是材料不透气，配戴这样的镜片后，空气中的氧气不能穿过镜片到达角膜，会造成角膜缺氧。 角膜不同于身体的其他组织。角膜是透明的组织，没有血管，角膜的新陈代谢所需要的氧气80%是从空气中获得的。角膜的表面始终覆盖着一层泪水，空气中的氧气实际上是先溶解在泪水中然后才被角膜摄取。而身体其他组织（比如皮肤，肌肉，大脑等）布满了血管，它们新陈代谢所需要的氧气全部来自血液。 当角膜上配戴了不透气的镜片后，阻断了空气与角膜的接触，角膜不能获得足够的氧气，就处于窒息状态，于是角膜的细胞就不能发挥正常的功能，角膜就会水肿，变得雾蒙蒙的象毛玻璃一样不透明，眼睛就会看不清东西，严重时眼睛会充血，疼痛，角膜的上皮细胞会脱落，产生严重的角膜炎，如果被细菌感染就会造成更严重的后果。 为了让眼睛在配戴不透气镜片后不至于严重缺氧，隐形眼镜专家将镜片的弧度设计得比角膜弧度平坦很多，也就是让镜片松松地配戴在角膜上，镜片可以在角膜上自由地滑动，这样镜片与角膜之间的泪水就可以更快地流动。随着每一次眨眼，镜片就会在角膜上滑动一次，同时伴随着镜片下的泪水与镜片外的泪水的交换，而流动的泪水可以将更多的氧气带到镜片与角膜之间。这就是隐形眼镜专家所说的“泪液泵”作用。利用“泪液泵”原理，隐形眼镜专家们暂时解决了角膜缺氧问题。 随着配戴人数的增加和配戴时间的延长，专家们注意到了一个有趣的现象：一些低度近视眼在摘下镜片后，裸眼视力有明显提高，并能保持数小时或更长时间。使用镜片的时间越长，裸眼视力提高得越明显。对眼睛的检查发现，近视度数降低甚至消失了，角膜的弧度变平坦了，也就是角膜的屈光力降低了。究其原因，专家们认为，是平坦的镜片对角膜有塑形作用，改变了角膜的形状，降低了近视度数，提高了裸眼视力。 于是，在上世纪60年代，美国的视光专家对这一现象进行了系统的研究，历时数年，得到的结论是，这种方法可以有效降低近视度数，提高裸眼视力；为达到这个目的，必须更换一系列镜片，将角膜逐步压平，历时数月甚至数年；镜片对角膜的作用是可逆的，在停戴镜片后，角膜会逐步恢复原来的形状；为避免角膜缺氧，镜片只能在白天配戴（或清醒时配戴）。 由于显而易见的原因，这种只能在白天配戴的，不透气的，需要不停换片的方法没能得到普及，因为它太不方便了，代价太高了。 到上世纪七十年代初，由于软性隐形眼镜取得了巨大的成功，人们在框架眼镜，硬性隐形眼镜之外有了一个更加方便的选择，这种烦琐而费钱的方法就更加乏人问津了。 但是，在上世纪八十和九十年代，有三件事情改变了OK镜的命运。首先，隐形眼镜材料学家开发出了高透气的硬性隐形眼镜材料，使硬性隐形眼镜不仅可以安全地在白天配戴，甚至可以安全地配戴过夜而不会导致角膜缺氧。其次，隐