病因 特发性硬化退行性病变,冠状动脉供血不足、心肌炎、高血压性心脏病及外科手术损伤,部分为家族性或原因不明。 临床表现 一、脑部症状 心动过缓造成脑供血不足时可以表现为头晕、失眠、记忆力减退、烦躁、间歇性遗忘、乏力,甚至人格发生改变。 二、心脏症状 以心悸、充血性心力衰竭和心绞痛为突出表现。 三、其他表现 肾脏缺血可以出现腰痛、尿少、尿中成分改变; 消化道缺血可以出现食欲不振,胃肠道功能发生紊乱; 骨骼肌缺血可以出现肌肉酸痛无力。 心电图表现 一、窦性心动过缓 窦性心率低于60bpm称为窦性心动过缓 病窦综合征患者的窦性心率低于60bpm称轻度窦性心动过缓; 50-45bpm称中度窦性心动过缓; 低于45bpm称重度窦性心动过缓。 心电图表现 二、窦性停搏 在体表心电图上表现为P波脱落和较长时间的窦性静止,其间歇与基础窦性心动周期不成倍数关系。 动态心电图监测发现:窦性停搏的P-P间期可在1.5s-3s之间,个别人可达5s以上。 小于3s的窦性停搏可见于10%的正常人。 心电图表现 心电图诊断要点: ①P波形态正常; ②一系列P-QRS-T波后出现心电静止的长间期,此间期时距与正常P-P间期无倍数关系; ③长间期
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